Wie häufig sind IUP-Schmerzen?
Eine der vielen Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung, die Frauen heute zur Verfügung stehen, ist das Intrauterinpessar (IUP), das sowohl in hormonellen als auch in nicht hormonellen Varianten erhältlich ist. In der Gebärmutter kann ein IUP je nach Art eine Schwangerschaft von bis zu 10 Jahren verhindern. Wie bei jedem anderen medizinischen Gerät sind IUP-Nebenwirkungen möglich, deren Häufigkeit je nach Typ variiert. Eine der häufigsten Nebenwirkungen ist IUP-Schmerz, der Schmerzen während oder unmittelbar nach dem Einsetzen sowie intensivere Menstruationsbeschwerden oder Dysmenorrhö umfasst. Im Allgemeinen treten bei fast allen Frauen IUP-Schmerzen während des Einführens und für einen variablen Zeitraum danach auf, und bei 4 bis 15 Prozent der Frauen kann es zu anhaltender Dysmenorrhoe kommen, die eine Entfernung des IUP erforderlich macht.
Die IUP-Schmerzen während des Einführens sind normalerweise gering. Viele Ärzte raten ihren Patienten, 30 Minuten vor dem Eingriff ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen einzunehmen, um diese Schmerzen zu minimieren. Andere Methoden zur Kontrolle von IUP-Schmerzen während der Insertion umfassen Lokalanästhesie-Injektionen und die Planung der Insertion während der Menstruation, wenn der Gebärmutterhals leicht geöffnet ist. Bei einem sehr dicht verschlossenen Gebärmutterhals kann es erforderlich sein, vor dem Einsetzen Medikamente aufzutragen, um den Gebärmutterhals zu erweichen, was den Prozess für den Arzt einfacher und für den Patienten weniger schmerzhaft macht.
Nach dem Einsetzen muss sich der Körper darauf einstellen, dass ein IUP vorhanden ist. Während dieser Zeit treten bei Patienten typischerweise dumpfe Schmerzen ähnlich wie bei Menstruationsbeschwerden auf. Bei den meisten Patienten dauert dieser IUP-Schmerz nur einige Tage und kann leicht mit Ibuprofen behandelt werden. Einige Frauen können diese Schmerzen für bis zu sechs Monate haben. Frauen sollten ihren Ärzten über schwere Krämpfe während der Menstruation sowie über IUP-Schmerzen, die von anderen Symptomen wie ungewöhnlichem Vaginalausfluss, Schüttelfrost oder Übelkeit begleitet werden, berichten. Diese Symptome sind möglicherweise keine Anzeichen einer einfachen IUP-Nebenwirkung, können jedoch auf das Vorhandensein einer Infektion hinweisen.
Frauen können auch eine Zunahme der Menstruationsbeschwerden haben, nachdem sie eine IUP bekommen haben. Bei Patienten mit hormonellen IUPs ist diese Zunahme der Schmerzen im Allgemeinen vorübergehend, wobei viele Frauen nach etwa drei Monaten eine Abnahme sowohl der Menstruationsschmerzen als auch des Blutflusses feststellen. Nicht-hormonelle Spiralen können zu einer anhaltenden Zunahme von Menstruationsbeschwerden führen, selbst wenn der Patient noch nie zuvor schmerzhafte Phasen hatte. Schmerzhafte Menstruation, die durch den Gebrauch von Spiralen verursacht wird, ist als sekundäre Dysmenorrhoe bekannt. In bis zu 15 Prozent der Fälle sind diese IUP-Schmerzen so stark, dass der Patient entscheidet, das Gerät entfernen zu lassen.