Wie wähle ich die beste Phäochromozytombehandlung aus?
Die beste Phäochromozytombehandlung wird mit Hilfe eines Endokrinologen und möglicherweise anderer Ärzte wie Allgemeinchirurgen und Onkologen gesucht. Ein Phäochromozytom, bei dem es sich um einen Tumor handelt, der in einer der Nebennieren wächst, den Blutdruck ernsthaft beeinflusst und ein Risiko für Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall darstellt, reagiert nicht auf einen konservativen Ansatz. Obwohl ein Phäochromozytom-Tumor häufig gutartig ist, kann es Fälle geben, in denen Tumore krebsartig sind und in andere Körperteile metastasieren. Es ist keine Frage der Wahl der besten Phäochromozytom-Behandlung - es geht vielmehr darum, dass gute Ärzte den Zustand beurteilen und entscheiden, wie sie am besten vorgehen sollen.
In den meisten Fällen ist die empfohlene Phäochromozytombehandlung die chirurgische Entfernung der Nebenniere, in die der Tumor gewachsen ist. Normalerweise geht eine kurze Einnahme von Alpha-Blockern voraus, die zur Regulierung des Blutdrucks beitragen. Bei unkontrolliertem Blutdruck erhöhen sich die Risiken einer Operation. Ärzte glauben, dass es wichtig ist, zuerst die Bedingung zu erhalten, um auf Bluthochdruckmedikamente zu reagieren, um das chirurgische Risiko zu verringern.
Sobald der Blutdruck kontrolliert ist, führen die Chirurgen eine offene oder laparoskopische Operation durch, um den Tumor zu entfernen, und die Patienten können die Art der Operation frei wählen. Durch die Befragung von Chirurgen können Patienten diese Entscheidung auf der Grundlage einer Diskussion über den Nutzen und das Risiko treffen, welche Vorgehensweise vorzuziehen ist. Die Art der Operation kann auch vom Status des Patienten abhängen. Manchmal haben Patienten, die eine Phäochromozytombehandlung benötigen, Tumore in beiden Nebennieren, die eine Entfernung beider erforderlich machen, oder Patienten haben komplexe medizinische Szenarien, in denen eine Methode sinnvoller ist.
Wenn beide Nebennieren entfernt werden, müssen die Hormone, die sie unter normalen Umständen produzieren, durch verschreibungspflichtige Medikamente ersetzt werden. Jede Form von Hormonersatz ist normalerweise unnötig, wenn nur eine Nebenniere entfernt wird, da die verbleibende Drüse ihren Verlust kompensieren kann.
Der Verlauf der Phäochromozytombehandlung ändert sich, wenn der Tumor nicht gutartig ist. In diesen Fällen besteht die Gefahr, dass sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreitet. Um dem entgegenzuwirken, suchen Allgemeinchirurgen beim Entfernen der Nebenniere sorgfältig nach Anzeichen von Krebs. Möglicherweise entfernen sie umliegendes Gewebe und bewerten es oder testen andere Organe, um festzustellen, ob Metastasen auftreten. Selbst wenn eine geringe Ausbreitung festgestellt wird, würden Ärzte wahrscheinlich eine Chemotherapie oder Bestrahlung empfehlen, um verbleibende Krebszellen zu beseitigen. Der Erfolg dieser Behandlungen hängt von der Art des Tumors, der Ausbreitungsrate und dem Grad ab, in dem andere Körperteile bereits von Krebszellen infiltriert wurden.
Die typische Phäochromozytombehandlung besteht in der Kontrolle des Blutdrucks, der chirurgischen Entfernung der Drüse und gegebenenfalls der fortlaufenden Hormonsupplementierung oder Krebsbehandlung. In jedem dieser Fälle muss wahrscheinlich ein Endokrinologe hinzugezogen werden, um eine erfolgreiche Behandlung zu gewährleisten. Wenn Menschen eine funktionsfähige Nebenniere haben, ist es wichtig sicherzustellen, dass sie nicht auch einen Tumor entwickelt. Es ist wichtig, die Hormonspiegel nach der Entfernung der Drüsen regelmäßig zu testen, um sicherzustellen, dass sie auf einem gesunden Niveau sind. Onkologen oder Radiologen werden auch weiterhin Patienten mit bösartigen Nebennierentumoren begleiten.