Wie effektiv ist Biofeedback bei Inkontinenz?
Bei der Biofeedback-Therapie werden elektronische Instrumente verwendet, um die neuromuskulären Aktivitäten des Benutzers zu messen und Feedback zu geben. Es wurde zur erfolgreichen Behandlung von Harn- und Stuhlinkontinenz angewendet. Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Biofeedback bei Inkontinenz eine wirksame Behandlung ist. Bestimmte Bevölkerungsgruppen und Arten von Problemen - wie z. B. Harninkontinenz bei Frauen - sprechen offenbar eher auf Biofeedback für Inkontinenz an als andere.
Die Ärzte haben die Patienten lange Zeit für das Training der Beckenbodenmuskulatur geschult, um Inkontinenz vorzubeugen. Menschen können jedoch ihre Beckenbodenmuskulatur nicht sehen, so dass es für einen Patienten oft schwierig ist zu erkennen, ob er oder sie die richtigen Muskeln anspannt. Mit Biofeedback können Patienten genau sehen, was mit ihren Muskeln passiert.
Kleine Sensoren befinden sich am Körper - entweder in der Vagina, neben dem Anus oder im Anus - und erfassen die Muskelkontraktion. Das Feedback erfolgt durch Töne und leuchtende Grafiken und Bilder, die den Patienten zeigen, welche Muskeln sie verwenden und wie stark diese Muskeln sind. Mit dem Biofeedback können Patienten lernen, wie man die richtigen Muskeln zusammenzieht. Diese Muskeln werden dann zur Blasenkontrolle oder zur Kontrolle des Stuhlgangs verwendet.
Studien zeigen, dass Biofeedback bei der Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen am erfolgreichsten zu wirken scheint. In Studien beseitigte die Biofeedback-Therapie die Harninkontinenz bei Frauen und erwies sich als wirksamer als andere Behandlungen, sogar als Medikamente. Biofeedback wurde auch zur Behandlung von Stuhlinkontinenz bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Die Evidenz ist nicht so stark wie für Harninkontinenz bei Frauen, aber Studien haben gezeigt, dass Biofeedback bei den meisten Menschen zur erfolgreichen Behandlung von Stuhlinkontinenz eingesetzt werden kann. Es scheint besonders hilfreich in postoperativen Situationen zu sein.
Die meisten Studien zum Biofeedback bei Harninkontinenz bei Männern wurden nach einer Prostatektomie durchgeführt, und diese Studien haben gemischte Ergebnisse gezeigt. Einige Studien deuten auf eine erfolgreiche Behandlung mit Biofeedback hin, andere zeigten jedoch, dass dies nicht hilfreich war. Es wurden begrenzte Studien zum Biofeedback bei Harninkontinenz bei Kindern durchgeführt. Ärzte sagen, dass es zu funktionieren scheint, aber es gibt nur wenige klinische Beweise.
Einige Arten von Biofeedback bei Inkontinenz konzentrieren sich auf die Muskelkraft, andere auf die Muskelkoordinierung. Dies scheint das Ergebnis jedoch nicht wesentlich zu beeinflussen. Die meisten Biofeedback-Sitzungen für Inkontinenz sind 30 Minuten bis eine Stunde lang, wobei jede zweite Woche vier bis sechs Sitzungen geplant sind. Ärzte raten den Patienten normalerweise, die Beckenbodenübungen zwischen den Sitzungen zu üben. Wie bei den meisten Inkontinenzbehandlungen ist Biofeedback am effektivsten, wenn die Patienten an allen Sitzungen teilnehmen und wie empfohlen zu Hause üben.