Wie wirksam ist Risperidon bei Depressionen?
Risperidon ist ein Antipsychotikum, das häufiger bei bipolarer Manie, Schizophrenie und Autismus verschrieben wird. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass die Verschreibung von Risperidon bei Depressionen für kurze Zeit den Behandlungserfolg steigert. Etwa ein Drittel der Menschen, die an Depressionen leiden, sprechen nicht nur mit Antidepressiva auf eine Therapie an, sondern, wenn diese Behandlung mit Risperidon verstärkt wurde, mit verstärktem Ansprechen. Dies galt insbesondere für Patienten mit schweren Depressionen, einer Gruppe, die traditionell resistenter gegen die Symptombeseitigung mit Standard-Antidepressiva ist.
Studien haben gezeigt, dass eine kurzfristige Augmentation eines Serotonin-selektiven Wiederaufnahmehemmers (SSRI) mit Risperidon bei Patienten mit therapieresistenter Depression zu einer Besserung der Symptome und einer signifikanten Verringerung der Rückfallraten führte. Die Augmentation über einen längeren Zeitraum verlieh jedoch keinen zusätzlichen therapeutischen Nutzen, so dass Risperidon für Depressionen kurzfristig wirksamer zu sein scheint. Weitere Untersuchungen zu diesem Faktor der Behandlung müssen durchgeführt werden.
Als eines der atypischen Antipsychotika unterscheidet sich Risperidon von typischen Antipsychotika dadurch, dass einige der Nebenwirkungen verringert sind. Wie genau das Medikament wirkt, ist nicht bekannt, aber es wird vermutet, dass es mehrere Serotonin- und Dopamin-Nervenrezeptoren blockiert. Psychotische Erkrankungen wie Schizophrenie und Depressionen werden wahrscheinlich durch eine abnormale Kommunikation zwischen den Nerven im Gehirn und durch Blockierung oder Veränderung der Übertragung dieser Botschaften verursacht. Risperidon beeinflusst den psychotischen Zustand.
Die Suche nach einer wirksameren Behandlung von Depressionen hat Vorrang, da über 320 Millionen Menschen auf der ganzen Welt von der Krankheit betroffen sind. Etwas mehr als die Hälfte von ihnen spricht auf die Behandlung mit Standard-SSRIs an. Mit der Erhöhung von Risperidon bei Depressionen könnten diese Zahlen drastisch verbessert werden. Dies würde sich nicht nur erheblich auf die Lebensqualität des Patienten auswirken, sondern auch weltweit eine enorme Einsparung bei den Gesundheitskosten bedeuten.
Es gibt einige Überlegungen, bevor Risperidon gegen Depressionen eingenommen wird. Zu den Nebenwirkungen gehört die Tendenz zu plötzlichen unwillkürlichen Bewegungen wie Zuckungen, Schwindel, Müdigkeit, Hyperaktivität, Fieber und Übelkeit. Erhöhter Blutzuckerspiegel und orthostatische Hypotonie, ein Blutdruckabfall bei zu schnellem Aufstehen, geben ebenfalls Anlass zur Sorge. Anhaltende oder schwerwiegende Symptome sollten immer sofort einem medizinischen Betreuer gemeldet werden.
Die Anwendung des Arzneimittels bei älteren Patienten mit Demenz kann die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender und möglicherweise tödlicher Nebenwirkungen wie Schlaganfall und Herzinsuffizienz erhöhen. Darüber hinaus sollten Patienten und Ärzte bei der Einnahme von Risperidon zur Behandlung von Depressionen in Kombination mit anderen Arzneimitteln die Wechselwirkungen zwischen den Arzneimitteln kennen. Wie bei allen anderen Medikamenten ist Vorsicht geboten, da verschiedene Personen unterschiedlich reagieren.