Wie sicher ist eine Kombination aus Simvastatin und Fenofibrat?

Simvastatin und Fenofibrat sind Arzneimittel zur Behandlung und Verbesserung des Cholesterin- und Triglyceridspiegels im Blut. Bei ansonsten gesunden Menschen können Simvastatin und Fenofibrat in der Regel sicher kombiniert werden, wobei das Risiko schädlicher Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln gering ist. In den meisten Fällen reicht jedoch nur eines dieser Arzneimittel aus, um den Cholesterinspiegel wieder auf den Normalwert zu bringen, und eine Kombination dieser Arzneimittel ist in der Regel nicht möglich.

Fenofibrat gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Antilipämika bezeichnet werden. Diese Medikamente erhöhen die Rate, mit der der Körper Cholesterin aus dem Blut entfernt. Dies erfolgt selektiv, und Fenofibrat kann in der Tat nicht nur den Gehalt an schädlichem Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) senken, sondern auch den Gehalt an vorteilhaftem Lipoprotein hoher Dichte (HDL) erhöhen. Darüber hinaus senkt dieses Medikament den Triglyceridspiegel im Blut. Dieses Medikament ist für die meisten Menschen unbedenklich, kann jedoch bei Menschen mit Leber- oder Nierenerkrankungen toxische Wirkungen haben. Darüber hinaus wird es nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen.

Simvastatin ist auch ein cholesterinsenkendes Medikament, senkt jedoch das Cholesterin über einen anderen Mechanismus als Fenofibrat. Dieses Medikament gehört zu einem Typ, der HMG-CoA-Reduktasehemmer genannt wird und allgemein als Statine bekannt ist. Die meisten Statine, einschließlich Simvastatin, senken den LDL-Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut und erhöhen gleichzeitig den HDL-Cholesterinspiegel. Simvastatin kann für Menschen mit Nieren- oder Lebererkrankungen, Diabetes oder einer Schilddrüsenerkrankung unsicher sein, ist aber für die meisten anderen sicher.

Normalerweise verschreibt ein Arzt eines dieser Medikamente, aber nicht beide für einen einzelnen Patienten. Simvastatin und Fenofibrat wirken auf unterschiedliche Weise, um den Cholesterinspiegel im Blut zu verändern. Wenn eine Person also nicht gut auf Antilipämika wie Fenofibrat anspricht, kann ihr Arzt stattdessen Simvastatin oder ein anderes Statin-Medikament verschreiben. Die gleichzeitige Anwendung von Simvastatin und Fenofibrat wird im Allgemeinen als sicher angesehen, solange die empfohlenen Dosen eingenommen werden und die Person insgesamt bei guter Gesundheit ist. Jemand, der eine Leber- oder Nierenerkrankung hat, kann jedoch schädliche Nebenwirkungen haben, wenn beide Medikamente eingenommen werden. Obwohl es sicher ist, die Medikamente zu kombinieren, ist es für einen Arzt am gebräuchlichsten, nur ein Statin oder ein Antilipämikum zu verschreiben.

Eine kleine Anzahl klinischer Studien deutet darauf hin, dass eine Kombination aus Simvastatin und Fenofibrat für die meisten Menschen nicht nur sicher, sondern möglicherweise sogar vorteilhaft ist. In zwei 2004 und 2005 veröffentlichten Studien erreichten Patienten, die mit einer Kombination der beiden Medikamente behandelt wurden, einen gesünderen Cholesterinspiegel im Blut als Patienten, die nur mit einem der Medikamente behandelt wurden, was darauf hinweist, dass sich eine kombinierte Behandlung als wirksam erweisen könnte. Diese Medikamente können jedoch nur bei Menschen mit normaler Leber- und Nierenfunktion sicher kombiniert werden, da bei einer Beeinträchtigung der Gesundheit beider Organe eine Toxizität auftreten kann.