Ist es sicher, Topiramat und Alkohol zu kombinieren?
Es wird allgemein nicht als sicher angesehen, Topiramat und Alkohol zu kombinieren. Topiramat, das unter den Markennamen Topamax® und Topiragen® vertrieben wird, dient der Vorbeugung von Anfällen, Migränekopfschmerzen und bestimmten anderen neurologischen Erkrankungen. Im Gegensatz zu den meisten Migränemedikamenten wird Migräne nicht nach Bedarf, sondern kontinuierlich vorbeugend eingenommen. Es wird gelegentlich für verschiedene psychiatrische Erkrankungen verschrieben, obwohl diese Anwendungen ab 2011 nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen waren. Die Kombination von Topiramat und Alkohol kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit erhöhen und die Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.
Topiramat reduziert Reaktionen im Nervensystem, die zu Migräne und Krampfanfällen führen. Dabei verlangsamt oder drückt es oft andere Funktionen des Zentralnervensystems. Dies kann zu Schläfrigkeit oder Benommenheit und verzögerten Reaktionszeiten führen. Alkohol, der auch ein Depressivum ist, kann ähnliche Wirkungen auf das Nervensystem haben. Die wahrscheinlichste Nebenwirkung beim Mischen von Topiramat und Alkohol ist eine übermäßige Schläfrigkeit aufgrund der kombinierten Wirkung der beiden Depressiva.
In einigen Fällen kann das Trinken von Alkohol während der Einnahme von Topiramat die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls bei epileptischen Patienten erhöhen. Diese Nebenwirkung ist seltener als Schläfrigkeit. Dennoch kann es bei einigen Patienten das Risiko einer Kombination von Topiramat und Alkohol erheblich erhöhen.
Die FDA führt die Wechselwirkung zwischen Topiramat und Alkohol als "mäßig" an. Dies bedeutet, dass die Kombination an sich nicht übermäßig gefährlich ist, aber im Allgemeinen vermieden werden sollte. Patienten, die Topiramat und Alkohol kombinieren, sollten äußerst vorsichtig sein und keine Maschinen bedienen oder andere Aufgaben ausführen, die Konzentration, Wachsamkeit oder Beweglichkeit erfordern. Diejenigen, die Topiramat gegen Anfälle einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein, da die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls nach Alkoholkonsum steigt. Patienten sollten ihren Ärzten ihre Alkoholkonsumgewohnheiten während der Einnahme von Topiramat mitteilen.