Ist es sicher, Ondansetron in der Schwangerschaft einzunehmen?
Einige Frauen nehmen Ondansetron in der Schwangerschaft ein, um die morgendliche Übelkeit zu kontrollieren. Von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) als Medikament der Schwangerschaftskategorie B eingestuft, gilt es allgemein als sicher, um Übelkeit in der Schwangerschaft zu lindern. Es sollte jedoch nur bei Bedarf eingenommen werden, z. B. wenn die Frau wegen extremer Übelkeit nicht in der Lage ist, das Essen niedrig zu halten. In solchen Fällen werden mögliche negative Wirkungen von Ondansetron in der Regel als besser angesehen als der Schaden, der für den Fötus eintreten kann, wenn er von der Mutter nicht die geeigneten Nährstoffe erhält. Aus diesem Grund werden schwangere Frauen ermutigt, die Vor- und Nachteile mit ihrem Arzt zu besprechen, bevor sie dieses Medikament einnehmen.
Ondansetron wird als Medikament der Schwangerschaftskategorie B eingestuft, da bis 2011 keine kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen abgeschlossen wurden. Forscher haben jedoch Studien an Tieren durchgeführt, um die Auswirkungen von Ondansetron in der Schwangerschaft herauszufinden. Nach den Ergebnissen hat dieses Medikament keine schädlichen Auswirkungen auf tierische Feten verursacht. Allerdings reagieren Tiere nicht immer wie Menschen auf Medikamente, weshalb es schwierig ist, sicher zu sein, dass Ondansetron in der Schwangerschaft den Fötus nicht schädigt. In diesem Sinne werden Ärzte dieses Medikament nur dann anbieten, wenn sie sicher sind, dass ihre schwangeren Patienten es aus gesundheitlichen Gründen benötigen.
Der Hauptgrund, warum viele Ärzte Ondansetron trotz fehlender Studien am Menschen immer noch verschreiben, ist, dass die geringe Wahrscheinlichkeit negativer Auswirkungen oft besser ist als die Alternative. Zum Beispiel leiden einige Frauen während der Schwangerschaft an Hyperemesis gravidarum, was bedeutet, dass sie fast alles, was sie essen, in die Kotze werfen. Frauen, die von dieser Erkrankung betroffen sind, können in der Regel auch keine Flüssigkeiten halten, was die Gefahr einer Dehydration birgt. Dies kann in Verbindung mit dem Mangel an Nährstoffen, die durch Erbrechen der meisten Nahrungsmittel verursacht werden, sowohl der Mutter als auch dem Fötus schweren Schaden zufügen. Dehydration und Unterernährung sind beide als schädlich bekannt, während Ondansetron in der Schwangerschaft keine bekannten schädlichen Wirkungen hat, so dass die Einnahme letzterer normalerweise als die beste Option angesehen wird.
Die meisten Frauen, die Ondansetron in der Schwangerschaft einnehmen, benötigen es nur für das erste Trimester, wenn sie am wahrscheinlichsten unter morgendlicher Übelkeit leiden. Einige Frauen benötigen es jedoch für die gesamte Schwangerschaft. In solchen Fällen wird der Arzt die Situation wahrscheinlich bei jedem vorgeburtlichen Termin neu bewerten, um festzustellen, ob der Nutzen von Ondansetron in der Schwangerschaft immer noch die möglichen Risiken überwiegt. Die meisten Frauen brauchen dieses Medikament nicht mehr, sobald die Schwangerschaft endet. Dies ist wahrscheinlich eine gute Sache für stillende Mütter, da nicht bekannt ist, ob das Medikament über die Muttermilch gelangt.