Was sind Brustabläufe?

Thoraxdrainagen sind Schläuche, die in den Pleuraraum, den die Lunge umgebenden Hohlraum, eingeführt werden, um Flüssigkeit oder Luft abzulassen. Ein Arzt kann festlegen, dass Thoraxdrainagen eingeführt werden sollten, um eine Vielzahl von Erkrankungen der Lunge zu behandeln. Nach dem Einsetzen bleibt der Abfluss an Ort und Stelle, bis er seinen Zweck erfüllt hat. Anschließend kann er vorsichtig entfernt werden, damit der Patient heilen kann.

Pleuraerguss, bei dem sich Flüssigkeit im Pleuraraum ansammelt und dem Patienten das Atmen erschwert, ist ein Grund, eine Thoraxdrainage einzuführen. Flüssigkeiten können Wasser, Blut oder Eiter von einer aktiven Infektion sein. Wenn sich die Flüssigkeit ansammelt, übt dies Druck auf die Lunge aus, was das Aufblasen erschwert und den Patienten dazu veranlasst, mühsame Atmung zu entwickeln. Ebenso sind beim Pneumothorax Lufteinschlüsse im Pleuraraum vorhanden, die zu Atembeschwerden führen. Thoraxdrainagen ermöglichen es diesem Material, den Pleuraraum zu verlassen.

Das Thoraxrohr muss vorsichtig eingeführt werden, um eine Verletzung der Lunge zu vermeiden. Der Patient wird betäubt, weil das Einführen ansonsten schmerzhaft wäre, und der Arzt arbeitet sorgfältig, um Verletzungen zu vermeiden. Sobald die Röhre angebracht ist, wird ein Röntgenbild verwendet, um zu bestätigen, dass sie sich an der richtigen Stelle befindet. Abhängig von der Beweglichkeit des Patienten können die Thoraxdrainagen vernäht oder abgeklebt werden.

Während der Thoraxdrainage wird der Schlauch außerhalb des Körpers unter dem Niveau des Patienten gehalten. Dies soll einen Rückfluss verhindern und sicherstellen, dass Luft und Flüssigkeiten aus dem Abfluss, jedoch nicht zurück in den Abfluss gelangen. Das Ende des Schlauchs kann mit einem Kastenentleerungsbehälter verbunden werden, der durch das Herstellen einer Dichtung auch ein Zurückfließen verhindert, oder mit einem mit einem Einweg-Flatterventil verbundenen Auffangbeutel. Während die Lunge abläuft, wird der Ausgang des Thoraxabflusses überwacht.

Wenn die Drainage auf ein von einem Arzt als akzeptabel erachtetes Maß reduziert ist, wird die Brustdrainage entfernt. Änderungen des Materials, das aus den Thoraxdrainagen entnommen wurde, wie z. B. Eiteransammlungen, können darauf hinweisen, dass es sich um eine medizinische Komplikation handelt, die besondere Aufmerksamkeit erfordert. Wenn sich aus irgendeinem Grund ein Thoraxabfluss zu lösen beginnt, sollte der Patient unverzüglich einen Arzt oder eine Krankenschwester informieren. Sobald eine Thoraxdrainage herausgezogen wird, darf sie nicht mehr zurückgedrängt werden, da dies den Patienten einem Infektionsrisiko aussetzt und möglicherweise zu Verletzungen der Lunge führt.