Was sind intraokulare Linsenimplantate?
Wenn die natürliche Linse des Auges opacifiert, extrahiert ein Augenarzt operativ die optimierte Linse oder Katarakt und fügt eine klare, künstliche Linse ein, die als intraokulares Objektivimplantat (IOL) bezeichnet wird.Intraokulare Linsenimplantate nehmen an den Ort und funktionieren wie die natürlichen Linsen, um Licht auf den Hintergrund zu fokussieren.IOLs sind seit Mitte der 1960er Jahre erhältlich, aber die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) haben erst 1981 künstliche Linsenimplantate genehmigt. Die Implantate bestehen aus drei Schlüsselkomponenten Mdash.Eine runde oder ovoide Optik und zwei Armen mit Lichtbogen, die als Haptik bezeichnet werden.Intraokulare Linsenimplantate bestehen aus verschiedenen Materialien, einschließlich Acryl, Silikon und Polymethylmethacrylat.
Die Hersteller variieren das Design von intraokularen Linsen zur Implantation in verschiedenen anatomischen Bereichen des Auges.Die älteren Implantate, die als anterioren Kammerimplantate bezeichnet werden, sitzen vor der Iris, dem farbigen Teil des Auges.In der überwiegenden Mehrheit der Kataraktoperationen in den letzten zwei Jahrzehnten wählen Chirurgen typischerweise nach posterioren Kammerimplantaten.Diese Linsen stehen hinter der Iris und sitzen in der elastischen Kapsel, die einst die kataraktöse Linse einschlossen.Wenn der Kapselbeutel zerrissen oder instabil ist, positionieren die Chirurgen die hintere Kammerlinse so, dass die Haltearme in den Winkel anterior zum Kapselbeutel passen, der als Sulcus bezeichnet wird.
Die meisten Standard -Intraokular -Linsen -Implantate sind monofokal, was bedeutet, dass sie ein klares Sehen für einen Abstand bieten.Ohne Brille können Patienten in weitem, mittlerer Entfernung oder kurzer Bereich gut sehen.Patienten mit monofokalen Implantaten, die gut für die Entfernung sehen, benötigen ausnahmslos eine Brille zum Lesen.Fortgeschrittene, zuvorkommende und multifokale Implantate bieten das Potenzial, in mehr als einer Entfernung, ohne Brillen oder Kontakte, gut zu sehen, aber die meisten Krankenversicherungspläne, einschließlich Medicare, decken die zusätzlichen Kosten für die Premium -IOLs, die für die gleichzeitige klare Entfernung und in der Nähe des Sehens erforderlich sind, nicht ab.
Astigmatismus ist ein Fokussierungsfehler des Auges, der eine Verzerrung des Bildes erzeugt.Es ist durch eine ovale Kurve zum transparenten Fenster an der Vorderseite des Auges, der Hornhaut, gekennzeichnet.Traditionelle Intraokular -Linsenimplantate korrigieren den Astigmatismus nicht.Die FDA hat zwei Arten von torischen IOLs zugelassen, die von 1,5 bis 3,00 Dioptrenten Astigmatismus korrigieren.Ein Risiko, ein torisches Implantat zu verwenden, ist ein schlechtes Sehen, das sich aus der Rotation des Implantats innerhalb des Auges ergibt, was eine zusätzliche Operation zur Neuposition der Linse erfordert.
Traditionelle intraokulare Linsenimplantate sind kugelförmig, was bedeutet, dass ihre vordere Oberfläche gleichmäßig gekrümmt ist.Asphärische IOLs sind in der Peripherie etwas abgeflacht, eine Modifikation, die die Kontrastempfindlichkeit verbessert.Die Kontrastempfindlichkeit ermöglicht es einem Patienten, bei schwacher Beleuchtung besser visuell durchzuführen, insbesondere in der Abenddämmerung.Andere Implantate absorbieren ultraviolettes und blaues Licht, die an der Verursachung der Makuladegeneration beteiligt sind, ein abbauender Prozess, der den Zentrumteil der Netzhaut mit dem Alter beeinflusst.Der Kataraktchirurg berät in der Regel jeden Patienten in den Vor- und Nachteilen der Implantatentwürfe und empfiehlt ein Implantat für jeden Patienten.