Was sind die verschiedenen Gründe für eine Arthrotomie?
Gelenke sind Bereiche, in denen sich Knochen im Körper treffen, und sind daher ein wichtiger Schwerpunkt der muskel- und knochenbasierten orthopädischen Medizin. Im Allgemeinen tritt eine Arthrotomie - auch Synosteotomie genannt - auf, wenn ein Orthopäde einen Schnitt in ein Gelenk vornimmt. Für dieses Verfahren gibt es zwei grundlegende Gründe: Inspektion oder Behandlung. Ein Arzt muss möglicherweise in ein Gelenk sehen, damit er Gelenkschmerzen oder -beschwerden diagnostizieren kann. Sobald eine Ursache festgestellt wurde, muss der Arzt möglicherweise auch das Gelenk aufschneiden, um das Problem chirurgisch zu beheben.
Gelenke, die gebrochen, degeneriert oder auf andere Weise beeinträchtigt sind, können durch eine Arthrotomie entdeckt werden. Ein Beispiel für die Fähigkeit des Eingriffs zur explorativen Chirurgie ist der Knöchel. Der Knöchel enthält zwei Hauptgelenke. Wenn eine Person ihren Knöchel dreht, kann ein Gelenk die plötzliche Bewegung bewältigen, aber das Design des anderen Gelenks ist gespannt. Auf diese Weise können sich Knochen lösen und Verbindungsmuskeln, die als Bänder bezeichnet werden, reißen. Eine Arthrotomie kann alle diese potenziellen Probleme erkennen.
Dieses Verfahren wird auch bei orthopädischen Operationen zur Korrektur von Gelenkverletzungen angewendet. In diesen Fällen muss der Arzt in das Gelenk schneiden, um seine inneren Schäden zu reparieren. Die meisten Behandlungsarthrotomien sind jedoch minimal invasiv und erfordern in der Regel keinen längeren Krankenhausaufenthalt. Bänder, Verbindungssehnen und Knochenknorpel sind einige der häufigsten Bereiche, an denen bei einem korrektiven chirurgischen Eingriff gearbeitet wird. Häufige Behandlungsbereiche sind die Knie, Schultern, Ellbogen, Handgelenke und Knöchel.
Bei vielen Tätigkeiten kann ein gemeinsames Inzisionsverfahren notwendig sein. Verletzungen beim Sport oder bei anderen Aktivitäten führen häufig zu Gelenkfehlern. Darüber hinaus können einige entzündliche oder sich wiederholende Belastungszustände wie Arthritis oder Karpeltunnelsyndrom Gelenkschäden verursachen.
Einer der schwerwiegenderen Gründe für eine Arthrotomie ist die Amputation oder die teilweise oder vollständige Entfernung eines Körperanhangs wie eines Arms oder eines Beins. Da Gelenke Knochen miteinander verbinden, sind sie oft der logischste Ort, um einen Anhang von einem anderen zu trennen. Ebenso wäre wahrscheinlich ein Gelenkschnitt erforderlich, um eine Prothese - oder ein künstliches Glied - auch an dem verbleibenden Anhängsel anzubringen.
Eine Arthrotomie kann einige Nachteile haben. Das Verfahren erfordert normalerweise Stiche und große Schnitte, die leicht zu Narben führen, und die Erholung kann daher verlängert werden. Das Freilegen der Knochen macht auch Komplikationen wahrscheinlicher. Aus diesem Grund befürworten einige Experten eine fortgeschrittenere Erkundungstechnik, die als Arthroskopie bezeichnet wird und die die Möglichkeit von Komplikationen wie Blutgerinnseln, Blutungen und Schwellungen verringern kann.
Ein arthroskopisches Verfahren unterscheidet sich von einer Arthrotomie dadurch, dass bei ersteren das Gelenk nicht aufgeschnitten werden muss. Während einer Arthroskopie wird ein als Arthroskop bekanntes Gerät in den Körper eingeführt. Dieser lange Tubus enthält Linsen und eine Kamera, die bei Arthrotomiewerkzeugen nicht vorhanden sind. Da die Linsen verschiedene Teile des Gelenks vergrößern, um das Betrachten zu erleichtern, hilft die Kamera dabei, die Bilder auf einen Monitor im Operationsraum zu übertragen.