Was sind die verschiedenen Arten der Krebsablation?
Die Krebsablationstherapie ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem eine Nadel in einen Krebstumor eingeführt und Gas, Energiewellen oder Chemikalien direkt in den Tumor injiziert werden. Die durch diese Faktoren verursachten heißen oder kalten Temperaturänderungen zerstören den Tumor und die unerwünschten Tumorzellen verwandeln sich schließlich in Narbengewebe. Die Behandlung der Krebsablation wird für Personen empfohlen, die weder für eine Chemotherapie noch für eine Operation in Frage kommen. Die vier Hauptarten der verfügbaren Krebsablation sind Hochfrequenzablation (RFA), Mikrowellenablation, Kryoablation und perkutane Ethanolinstillation.
RFA wird hauptsächlich bei kleinen Leber-, Lungen- oder Nierentumoren angewendet. Während des Eingriffs wird der Patient durch eine intravenöse (IV) Lösung einer leichten Sedierung unterzogen. Anschließend verwendet der Arzt ein Ultraschall- oder Computertomographiegerät (CT), um die genaue Position des Tumors zu bestimmen. Radiowellen werden durch eine in die Haut eingesetzte Nadel zum Tumor gesendet, und durch die Vibration der Tumormoleküle wird Wärme erzeugt, wodurch die Tumorzellen abgetötet werden. Es gibt normalerweise keine Komplikationen und die meisten Menschen kehren am Tag nach der Behandlung zu ihren normalen täglichen Aktivitäten zurück.
Die Mikrowellenablation ist das neueste Verfahren, das für die Behandlung der thermischen Krebsablation entwickelt wurde. Es kann zur Behandlung von Nebennieren-, Knochen-, Leber- und Lungenkrebs angewendet werden. Der anfängliche Behandlungsprozess ist der gleiche wie bei RFA, mit der Ausnahme, dass viel stärkere Mikrowellenenergie durch die Nadel in den Tumor geschickt wird. Durch Mikrowellenenergie bewegen sich die Wassermoleküle im Inneren des Tumors schnell, wodurch die Temperatur des Tumors ansteigt und die Krebszellen zerstört werden. Menschen, die eine Mikrowellenablation erhalten, können in der Regel am folgenden Tag nach Hause gehen.
Kryoablation wird am häufigsten bei Patienten mit Nieren- oder Knochenkrebs angewendet. Wenn der Patient ein guter Kandidat ist, was von der genauen Position und Größe des Tumors abhängt, kann das Kryoablationsverfahren dazu beitragen, den größten Teil der Niere oder des Knochens zu erhalten, während die Krebszellen zerstört werden. Während des Verfahrens wird komprimierter Stickstoff durch die Öffnung der Nadel in den Tumor geschickt. Das Gas verwandelt sich in mikroskopisch kleine Eisstücke und friert die Krebszellen, auf die es trifft, ein, wodurch der Tumor schrumpft und stirbt. Die meisten Patienten können am nächsten Tag sicher nach Hause zurückkehren.
Lebertumoren werden mit einigem Erfolg durch perkutane Ethanolinstillation behandelt. Die perkutane Ethanolmethode erfordert die Injektion von Ethanol in den Tumor. Ethanolalkohol senkt die Temperatur der Tumorzelle und zerstört die äußere Zellmembran, wodurch der Tumor schnell absterben kann. Dieses Krebsablationsverfahren kann bei einigen Patienten zu Bewusstlosigkeit, Atemproblemen oder Krampfanfällen führen und ist normalerweise die letzte der für die Behandlung ausgewählten thermischen Ablationsmethoden.