Was sind die verschiedenen Arten der Gesichtslähmung?

Die Behandlung von Gesichtslähmungen umfasst Medikamente gegen Infektionen, elektrische Stimulation und physikalische Therapie sowie andere Behandlungsmodalitäten, je nachdem, ob die Erkrankung auf eine Infektion, einen Schlaganfall, eine traumatische Verletzung oder ein abnormales Zellwachstum zurückzuführen ist. Gesundheitsdienstleister wenden während des Krankheitsverlaufs bestimmte Gesichtslähmungsbehandlungen an, und andere Behandlungen erfordern eine ausreichende Heilung, bevor sie durchgeführt werden. Ärzte beurteilen den Beginn und die Dauer der Lähmung zusammen mit möglichen mitwirkenden Krankheiten und dem Ausmaß der Unbeweglichkeit. Physische und verbale Auswertungen sowie Blutuntersuchungen und bildgebende Geräte liefern eine endgültige Diagnose.

Hunderttausende von Menschen leiden jährlich an einer Erkrankung, die als Bell-Lähmung bekannt ist. Die Krankheit wird am häufigsten mit bakteriellen oder viralen Infektionen in Verbindung gebracht. Während des Infektionsprozesses entzünden sich die Schädel- und Gesichtsnerven. Die betroffene Seite des Gesichts ist insgesamt erschlafft, und die Patienten können nicht blinzeln oder das betroffene Auge schließen, können den Speichelfluss nicht kontrollieren und zeigen ein schiefes Lächeln. In dieser Situation besteht die Behandlung der Gesichtslähmung aus einem Pflaster zum Schutz des betroffenen Auges, infektionshemmenden Medikamenten zur Bekämpfung von ursächlichen Mikroorganismen und nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) oder Kortikosteroiden, die Entzündungen und Gesichtsschmerzen lindern.

Die meisten Menschen mit dieser Krankheit erholen sich innerhalb weniger Wochen, aber einige Patienten erfahren erst Monate später eine vollständige Heilung. Die Nervenverletzung heilt bei etwa 1 Prozent der an Bell'schen Lähmungen leidenden Patienten nie. Diese Patienten benötigen andere Arten der Behandlung von Gesichtslähmungen, ebenso wie jene, die aufgrund von Verletzungen, Schlaganfällen oder Tumoren eine Gesichtsunfähigkeit aufweisen. Die Massage verbessert die Durchblutung und stimuliert gleichzeitig das betroffene Nerven- und Muskelgewebe. Die Physiotherapie kombiniert Massage, Biofeedback und Spiegeltherapie, die den Patienten bei der Umschulung und Stärkung geschwächter Muskeln hilft.

Eine Gesichtslähmungsbehandlung mit Biofeedback oder Elektromyographie (EMG) erkennt Impulssignale, die von verschiedenen Gesichtsmuskeln weitergeleitet werden. Einige Muskeln sind überaktiv, einige geben kleine Impulse ab, andere geben überhaupt keinen Impuls ab. Anhand dieser Informationen unterrichten die Therapeuten die Patienten in verschiedenen Übungen zur Stärkung schlaffer oder geschwächter Muskeln. Die Patienten führen Gesichtsübungen durch, während sie in den Spiegel schauen oder an ein Biofeedback-Gerät angeschlossen sind. Beide Methoden überwachen den Fortschritt des Patienten hinsichtlich der Stimulation bestimmter Muskelgruppen.

Muskeln arbeiten paarweise - während sich ein Muskel streckt, entspannt sich das Gegenüber. Neurologen verwenden häufig Injektionen von OnabotulinumtoxinA, das allgemein unter dem Markennamen Botox® bekannt ist, zur Behandlung von Gesichtslähmungen, um gedehnte Muskeln zu entspannen. Durch die Entspannung hyperaktiver Muskeln erhält der gegenüberliegende Muskel die Fähigkeit zur Dehnung. Einige Neurologen verwenden die elektrische Stimulation als Teil der Lähmungsbehandlung. Nach einer angemessenen Heilungszeit stimulieren die Praktiker die Muskel- und Nervengewebemobilität, indem sie kleine Mengen elektrischen Stroms einleiten.

In extremen Fällen von Muskel- und Nervenverletzungen transplantieren kosmetische Chirurgen Gewebe aus anderen Körperteilen. Durch die Verlängerung oder den Ersatz von geschädigtem Muskel- und Nervengewebe erfahren die Patienten einen höheren Funktionsgrad. Sie gewinnen auch ein normaleres körperliches Erscheinungsbild zurück.

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