Was sind die verschiedenen Arten der Keratokonus-Behandlung?
Keratokonus ist eine Erkrankung des Auges, bei der die Hornhaut allmählich eine konische Form anstelle der normalen, allmählichen Kurve annimmt. Es gibt verschiedene Behandlungen für diesen Zustand. In milden Fällen können Brillen oder Kontaktlinsen eine angemessene Keratokonusbehandlung und Sehkorrektur gewährleisten. In schwereren Fällen gehören zu den Arten der Keratokonusbehandlung Hornhautinserts, Hornhautvernetzung oder eine Hornhauttransplantation.
Die Verzerrung der Hornhautform wirkt sich auf das Sehvermögen der Patienten aus. Bei milden Fällen sind in der Regel nur Brillen oder weiche Kontaktlinsen erforderlich, um die Erkrankung zu behandeln. Für Patienten, die mehr Sehkorrektur benötigen, gibt es einige andere Keratokonus-Behandlungsmöglichkeiten. Starre, gasdurchlässige Kontaktlinsen oder harte Kontakte können aufgrund der unflexiblen, gleichmäßigen Oberfläche, die sie bieten, häufig ein viel genaueres Korrekturniveau liefern, sind jedoch möglicherweise unbequem.
Eine Lösung für dieses Problem ist die Verwendung von "Huckepack" -Linsen. Dazu wird zuerst eine weiche Linse als Kissen auf das Auge gelegt, über der sich eine starre Linse befindet. Es gibt auch Hybridlinsen, die ein starres Zentrum für die Sehkorrektur mit einem weichen Rock kombinieren, der es für Komfort umgibt. Diese Linsen wurden speziell für die Keratokonus-Behandlung entwickelt und schweben zur Verbesserung des Tragekomforts über der Augenoberfläche.
Eine Keratokonus-Behandlungsoption für schwerere Fälle ist die Verwendung von Hornhautimplantaten, auch Intacs genannt. Hierbei handelt es sich um bogenförmige Kunststoffvorrichtungen, die unter der Augenoberfläche in die Hornhaut eingeführt werden. Einmal eingesetzt, helfen sie dabei, die Oberfläche der Hornhaut neu zu formen und zu glätten, wodurch das Sehvermögen des Patienten verbessert wird. Sie können nach Bedarf entfernt und ersetzt werden, aber sie stoppen die Veränderungen in der Hornhaut nicht, wenn der Keratokonus weiter voranschreitet.
Die Hornhautvernetzung ist eine der neuesten Formen der Keratokonusbehandlung. Die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) hat 2008 mit klinischen Studien zu diesem Verfahren begonnen. Dabei werden Riboflavin-Augentropfen in die Hornhaut infundiert und durchtränkt. Anschließend wird das Auge 30 Minuten lang UV-Licht ausgesetzt. Dies bewirkt, dass die Vernetzungen, die Bindungen sind, die Fasern in der Hornhaut verbinden, sich verstärken und versteifen. Diese Behandlung erhöht die Stärke der Hornhaut und scheint eine vielversprechende Möglichkeit zu sein, das Fortschreiten des Keratokonus zu stoppen.
In den schwerwiegendsten Fällen kann die beste Option für eine Keratokonus-Behandlung häufig eine Hornhauttransplantation sein, die auch als durchdringende Keratoplastik bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird die verzerrte Hornhaut entfernt und an ihrer Stelle eine neue transplantiert. Um das Risiko einer Abstoßung des Spendergewebes zu verringern, kann eine als Endothelkeratoplastik bezeichnete Prozedur angewendet werden, bei der es sich um eine Teiltransplantation handelt, bei der die innersten Schichten der Hornhaut intakt bleiben.