Was sind die verschiedenen Arten der Lichen Planus-Behandlung?
Die verschiedenen Arten von Lichen-Planus-Behandlungen umfassen Immunsuppressiva, Antihistaminika, Corticosteroide und Retinoide. Die Wahl einer Lichen-Planus-Behandlung sollte vom diagnostizierenden Arzt getroffen werden. Welches Medikament am besten geeignet ist, hängt von der Art und dem Schweregrad des Lichen planus und den Symptomen des Patienten ab. Es gibt keine einzige Lichen-Planus-Behandlung, die die Krankheit heilt, und oft kann sie überhaupt nicht behandelt werden.
Es wird angenommen, dass der Lichen planus eine Autoimmunkrankheit ist, obwohl der genaue Mechanismus unbekannt ist. Dies bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem, das normalerweise für die Bekämpfung von Fremdkörpern wie Bakterien bei Infektionskrankheiten verantwortlich ist, den Körper selbst angreift. Aus diesem Grund kann die Behandlung mit Lichen planus die Verwendung von Immunsuppressiva umfassen. Es ist nicht ansteckend und kann nicht von Person zu Person weitergegeben werden.
Die Krankheit manifestiert sich normalerweise als roter oder purpurfarbener Ausschlag, der am häufigsten an den Handgelenken und Beinen beginnt. Es kann sich über den ganzen Körper ausbreiten. Die Papeln oder Beulen des Ausschlags sind flach und können sehr jucken. Ein gemeinsames Merkmal der Papeln ist das Auftreten feiner, weißer Linien, die als Whickham-Striae bezeichnet werden.
Lichen planus befällt weniger häufig die Nägel und die Kopfhaut, die Genitalien und die Schleimhäute des Mundes, was als oraler Lichen planus bezeichnet wird. In diesen Bereichen kann es als weißes, spitzenartiges Muster erscheinen. Die Krankheit verschwindet in der Regel von selbst. Dies kann jedoch zwischen sechs Monaten und fünf Jahren dauern.
Der Lichen planus kann je nach dem, wo er auftritt, und den Merkmalen des Ausschlags in verschiedene deskriptive Diagnosen wie hypertrophen, atrophischen und vesikulären Lichen planus unterteilt werden. Die verschiedenen Arten der Lichen-Planus-Behandlung werden gemäß diesen Merkmalen verschrieben. In milden Fällen der Erkrankung kann eine Besserung ohne Behandlung eintreten. Symptome wie Juckreiz können die Verwendung eines Antihistamins erforderlich machen. Oft ist ein sedierendes Antihistaminikum wie Chlorpheniramin nützlich, um dem Patienten den Schlaf zu erleichtern, ohne sich zu kratzen.
Die am häufigsten angewandte Lichen-Planus-Behandlung sind Kortikosteroide, entweder topisch oder in schwereren Fällen systemisch. Eine langfristige systemische Behandlung wird aufgrund der möglichen langfristigen Nebenwirkungen von Kortikosteroiden nicht empfohlen. Sie wirken, indem sie die mit Lichen planus verbundene Entzündung verringern. Retinoide, eine synthetische Version von Vitamin A, wie topisches Tretinoin oder orales Isotretinoin, wurden ebenfalls verwendet.
In schweren Fällen können immunsuppressive Medikamente wie Cyclosporin verschrieben werden. Aufgrund der autoimmunen Natur der Krankheit kann die Unterdrückung des Immunsystems diese verbessern oder auflösen. Eine Lichttherapie oder PUVA, bei der es sich um eine UVA-Bestrahlung in Kombination mit Psoralen handelt, hat bei der Behandlung von Lichen planus einen gewissen Nutzen gezeigt.
Die Wahl der Lichen-Planus-Behandlung sollte in Absprache mit einem Arzt erfolgen. Alle möglichen Behandlungsoptionen können Nebenwirkungen haben, sodass wahrscheinlich eine Risiko-Nutzen-Bewertung durchgeführt wird. Begleiterkrankungen, chronische Medikamente und Faktoren wie Schwangerschaft und Stillzeit sollten in Betracht gezogen werden, bevor die beste Option ausgewählt wird.