Was sind die verschiedenen Arten der Behandlung von Größenwahn?
Die Behandlung von Größenwahn hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, kann jedoch auch Medikamente und Psychotherapie umfassen. Mit diesem Zustand sind vier Zustände verbunden, in denen Individuen sich als allmächtig bezeichnen, ein falsches Gefühl haben, außergewöhnliche Macht zu besitzen, oder Grandiosität zeigen, was eine Ansicht der persönlichen Überlegenheit und Verachtung für andere ist. Diese Zustände sind narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPD), antisoziale Persönlichkeitsstörung (APD), Schizophrenie und bipolare Störung. Die Behandlung unterscheidet sich in diesen Zuständen, und eine antisoziale Persönlichkeitsstörung wird gegenwärtig nicht als behandelbar angesehen.
Eine bipolare Störung kann Größenwahn aufweisen, wenn sich Menschen in einem manischen Zustand befinden. Einige Schizophrene haben Größenwahn und glauben, dass sie außergewöhnliche Kräfte haben. Unter diesen beiden Bedingungen sind Größenwahnsinn und Großartigkeit besonders gefährlich, da Einzelpersonen Entscheidungen treffen können, die auf einer fehlerhaften Wahrnehmung der persönlichen Macht beruhen. Ein Schizophrener könnte vor einem Auto stehen und glauben, es könne ihn nicht treffen, und die bipolare Person könnte mit zahlreichen Menschen schlafen, ohne die Konsequenzen für eine Ehe zu erkennen.
In gewisser Hinsicht sind diese Störungen leichter zu behandeln, da beide auf Medikamente ansprechen. Die Behandlung von Größenwahn bei Schizophrenie und Bipolar betrifft direkt die zugrunde liegenden chemischen Funktionsstörungen, die für die Störungen verantwortlich sind. Stimmungsstabilisatoren können dazu beitragen, dass bipolare Patienten zu einer normalen Stimmung zurückkehren, und Schizophrene können mit Antipsychotika behandelt werden. Beide Erkrankungen profitieren zusätzlich von einer kontinuierlichen therapeutischen Unterstützung und Psychoedukation.
Anders verhält es sich mit der Behandlung von Größenwahn bei Persönlichkeitsstörungen. In vielen traditionellen Ansichten wird angenommen, dass Persönlichkeitsstörungen auf ein Versagen der Entwicklung im Kindesalter zurückzuführen sind, um ein ganzes Selbst zu erschaffen, was häufig auf ein Trauma oder eine Vernachlässigung zurückzuführen ist. Dies kann nur mit Medikamenten behandelt werden, wenn Menschen an einer komorbiden biologischen Störung leiden. Psychotherapie ist der Hauptansatz bei Persönlichkeitsstörungen und kann verschiedene Formen annehmen.
Der klassische Therapieansatz stammt aus den verschiedenen Object-Relations-Therapieschulen. Der einfühlsame Therapeut hilft einem Klienten, diesen verlorenen Teil des Selbst aufzubauen und zu lernen, sich mit Narzissmus als Verteidigung zu verbinden und darüber nachzudenken. Hervorgehoben wird auch das Erlernen von Ausgleichsmaßnahmen im Umgang mit Narzissmus. Diese Therapieform kann viele Jahre dauern. Andere zeitlich begrenzte Ansätze umfassen dialektische und kognitive Verhaltenstherapien.
Die meisten Menschen mit Größenwahn suchen keine Therapie auf, weil sie nicht glauben, dass sie für etwaige Probleme verantwortlich sind. Menschen mit NPD, bipolarer oder Schizophrenie werden häufig von Familienmitgliedern zur Behandlung gebracht oder von Gerichtssystemen überwiesen. Personen mit einer antisozialen Persönlichkeitsstörung werden höchstwahrscheinlich aufgrund eines gerichtlichen Mandats behandelt oder weil sie sich in Justizvollzugsanstalten befinden.
Wenn es um Größenwahn geht, wird auf historische Persönlichkeiten wie Hitler verwiesen. In der allgemeinen Bevölkerung haben nur wenige Menschen mit Persönlichkeitsstörungen die Macht, die er besaß. Hitler erfüllte die Voraussetzungen für eine unsoziale Persönlichkeitsstörung: völlige Missachtung des menschlichen Lebens, Freude daran, andere zu verletzen und die Fähigkeit, andere zu bezaubern oder zu beeinflussen. Leider gibt es immer noch keine erfolgreichen Behandlungen für diejenigen, die im Kontext einer antisozialen Persönlichkeitsstörung Größenwahn zeigen. Die bei der NPD angewandten Therapien sind normalerweise nicht wirksam, und viele dieser Personen verletzen andere schwer und verbringen ihr Leben in Justizvollzugsanstalten.