Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von ACE-Hemmern?
Die häufigste Nebenwirkung des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) ist trockener Husten. Andere Reaktionen können das Kreislaufsystem oder den Magen-Darm-Trakt beeinträchtigen. In einigen Fällen leiden Patienten unter leichten Störungen des Zentralnervensystems oder berichten möglicherweise über Schmerzen des Bewegungsapparates. Alternativ können die Nebenwirkungen von ACE-Hemmern die Geschmackswahrnehmung oder die Nierenfunktion verändern. Einige Nebenwirkungen wirken sich auf andere aus: Beispielsweise führt der mütterliche Gebrauch dieser Arzneimittel während der Schwangerschaft häufig zu Geburtsfehlern oder zum Tod des Fötus.
Abgesehen von dem trockenen Husten, bei dem etwa 20% oder mehr der Patienten, die diese Arzneimittel anwenden, auftreten, treten die meisten Nebenwirkungen von ACE-Hemmern selten auf. Die schwersten Reaktionen treten in der Regel bei wenigen Patienten auf, und das Risiko für einen von ihnen liegt normalerweise bei einem Bruchteil eines Prozentpunkts. Ärzte sind im Allgemeinen der Ansicht, dass Patienten am besten informiert sind, wenn sie die wahrscheinlichsten Nebenwirkungen dieser Medikamente verstehen.
Zu den Nebenwirkungen von ACE-Hemmern, die das Herz-Kreislauf-System am wahrscheinlichsten beeinflussen, gehört ein niedriger Blutdruck. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Medikament, das den Blutdruck senkt, dies verursacht und gelegentlich zu Hypotonie führt. Die Gefahr scheint am größten zu sein, wenn die Therapie beginnt, und die Einleitung dieser Medikamente erfordert eine sorgfältige Überwachung. Ein weiterer möglicher, aber unwahrscheinlicher kardiovaskulärer Effekt ist die Tachykardie, eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz.
Manchmal werden Patienten bemerken, dass Nebenwirkungen von ACE-Hemmern den Magen-Darm-Trakt stören. Patienten können unter Bauchkrämpfen oder Durchfall leiden. Bauchkrämpfe sind sehr selten, können jedoch mit einer schweren allergischen Reaktion auf einen ACE-Hemmer einhergehen. Dieses Symptom erfordert ärztliche Hilfe.
Weitaus harmloser als allergische Reaktionen sind die zahlreichen Nebenwirkungen von ACE-Hemmern, die sich auf das Zentralnervensystem auswirken können. Einige davon sind Schwindel, Schläfrigkeit und Schwäche. Auch Kopfschmerzen können auftreten. Die Patienten können auch Nebenwirkungen im Bewegungsapparat beobachten und über Gelenk- oder Muskelschmerzen berichten.
Das Harnsystem ist möglicherweise anfällig für die Nebenwirkungen von ACE-Hemmern. Die meisten Nebenwirkungen in diesem Teil des Körpers treten in den Nieren auf, wodurch sie weniger effizient arbeiten. Manchmal nimmt die Nierenfunktion dramatisch ab und ist medizinisch schwerwiegend. In anderen Fällen ist der Effekt minimal, es können jedoch zusätzliche Nebenwirkungen wie Flüssigkeitsretention oder „Ödeme“ in den unteren Extremitäten auftreten.
Eine weitere mögliche Nebenwirkung kann sich auf den gesamten Körper auswirken und Symptome wie allgemeine Schmerzen und Schwäche oder Müdigkeit hervorrufen. Auf der anderen Seite sind einige Nebenwirkungen von ACE-Hemmern äußerst spezifisch. Ein Beispiel hierfür ist die Entwicklung eines metallischen Geschmacks im Mund.
Bei schwangeren Frauen, die ACE-Hemmer einnehmen, ist eine weitere spezifische Nebenwirkung eine Schädigung des Fötus. Aufgrund der extremen Gefahr für den Fötus werden diese Medikamente schwangeren Frauen kaum empfohlen. Darüber hinaus sollten sie nicht für Frauen verschrieben werden, die eine Schwangerschaft planen.