Was sind die Anzeichen einer Lithiumüberdosis?
Lithium ist ein Anti-Manie-Medikament, das verschrieben wird, um die manischen Symptome einer bipolaren Störung zu lindern. Die Symptome einer Lithiumüberdosis können viele Körperteile betreffen. Als Folge einer Lithiumüberdosierung wurde über Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (ZNS), des Magen-Darm-Trakts (GI), der Nieren und des Herz-Kreislauf-Systems berichtet.
Das Zentralnervensystem wird durch zu viel Lithium im Blutkreislauf beeinträchtigt. Eine Person kann Zittern der Hände, eine Unfähigkeit, Bewegungen zwischen den Armen und den Beinen zu koordinieren, und unwillkürliche Muskelzuckungen erfahren. Eine Überdosierung von Lithium kann zu Sprachstörungen und Schwindel führen. Einige Menschen haben Muskelschwäche und sind nicht in der Lage, die Muskeln in ihren Augen zu kontrollieren, was zu einer ununterbrochenen Bewegung oder Vibration des Augapfels führt.
Menschen, die eine große Überdosis Lithium eingenommen haben, können Anfälle haben und schließlich ins Koma fallen. Andere, die überdosiert haben, haben Probleme mit ihrem Gedächtnis und können Wahnvorstellungen haben, die sich zu einer ausgewachsenen Psychose entwickeln. Einige Menschen haben überreaktive Reflexe, nachdem sie große Mengen Lithium eingenommen haben.
Die gastrointestinalen Nebenwirkungen einer Lithiumüberdosis beginnen normalerweise mit Übelkeit und Durchfall. Erbrechen und Bauchschmerzen treten häufig auf, nachdem eine toxische Dosis Lithium eingenommen wurde. Lithium wird über das GI-System metabolisiert und über das Nierensystem ausgeschieden und kann Nierenschäden verursachen.
Die Nieren können auch aufgrund der Lithiumüberdosis versagen. Symptome eines Nierenversagens sind eine Abnahme des Urins und ein dunkler Urin. Es kann Schmerzen in der allgemeinen Lage der Nieren geben. Nierenversagen kann auch Atemnot und Lethargie verursachen.
Die Behandlung einer Lithiumüberdosierung hängt von der Anzahl der eingenommenen Tabletten und der Zeit ab, die seit dem Auftreten der Überdosierung vergangen ist. Wenn der Patient innerhalb einer Stunde nach Überdosierung in der Notaufnahme ankommt, kann ein Verfahren namens Magenspülung durchgeführt werden. Der Mageninhalt wird durch einen Schlauch in der Nase oder im Rachen abgepumpt. Dann wird der Magen mit einer kleinen Menge Kochsalzlösung gespült und der Vorgang wiederholt, bis der Mageninhalt wieder klar ist.
Wenn die Magenspülung erfolgreich ist, muss der Patient stabilisiert werden. Der Patient erhält Flüssigkeiten über eine intravenöse (IV) Leitung und das Herz wird auf Arrthymien überwacht, die durch das überschüssige Lithium verursacht werden. Eine Dialyse kann erforderlich sein, wenn die Nieren nicht mehr funktionieren. Eine Überdosierung mit Lithium kann nicht mit Aktivkohle behandelt werden, da Lithium im Magen-Darm-Trakt nicht an Kohle bindet. Die Notfallbehandlung kann eine vollständige Darmspülung umfassen, um alle Spuren von Lithium aus dem Magen-Darm-System zu entfernen.