Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Methylphenidat -Dosis?

Methylphenidat HCl, auch unter den Markennamen Ritalin Reg, Concerta Reg, Daytrana Reg und Metadat bekannt, wird am häufigsten wegen Aufmerksamkeitsdefizitstörung verschrieben, obwohl es manchmal auch als zusätzliche Behandlung für Narkolepsie und Depression verwendet wird.Methylphenidat ist ein mildes Stimulans des Zentralnervensystems in 5 mg, 10 mg und 20 mg Sozialfreisetzungsdosen erhältlich.Das Arzneimittel ist auch in entschlossenen, anhaltenden und verlängerten Freisetzungstabletten erhältlich, wodurch die erforderliche Neudosierungsfrequenz verringert wird.Ein Methylphenidat -HCl -Patch wurde auch als anhaltende Freisetzungsoption für Kinder entwickelt, die Kapseln nicht schlucken können.Dosierungsüberlegungen für Arzneimittel, die Methylphenidat enthalten, hängen davon ab, welche dieser Formen zusätzlich zu anderen Faktoren wie Alter und Behandlungsbedarf verwendet werden.

Für Kinder mindestens 6 Jahre sollten kaubare Tabletten zweimal täglich verwendet werden, vorzugsweise 30 Minuten vor den Mahlzeiten.Zunächst sollte jede Dosis zwischen 2,5 und 5 mg liegen und einmal wöchentlich in Schritten von 5 bis 10 mg bis maximal 60 mg täglich nach oben eingestellt.Schlaflosigkeit, ein häufiger Nebeneffekt des Medikaments, kann durch die letzte Dosis vor 18 Uhr pro Tag reduziert werden.Die ersten Dosen für anhaltende Freisetzungstabletten sollten der Gesamtdosis der kaubaren Tabletten innerhalb eines Zeitraums von acht Stunden entsprechen und gleichzeitig der gesamten täglichen Methylphenidat -Dosis entsprechen.Tabletten verlängern und anhaltende Freisetzungen verlieren ihre langsamen Eigenschaften, wenn sie zerkleinert oder gekaut sind.

Für Kinder mit transdermal absorbiertem Methylphenidat-Flecken sollte die Startmethylpheniddosis 10 mg in einem Zeitraum von neun Stunden betragen, das früher gewünscht wurde.Die Dosis kann nach der ersten Woche, 20 mg nach der zweiten Woche und 30 mg nach der dritten Woche auf 15 mg erhöht werden, bis eine ausreichende Methylphenidat -Dosis erreicht ist.Der Patch sollte niemals länger als neun Stunden eingeschaltet werden, da psychoaktive Arzneimittelspiegel bis zu zwei Stunden nach Entfernung des Patchs im Blutkreislauf bleiben.

Die Dosis zur Behandlung von Narkolepsie bei Erwachsenen ist signifikant höher als für die Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizitstörung.Die anfängliche Dosis des Kautables für Narkolepsie beträgt 10 mg zwei- bis dreimal täglich, und vor den Mahlzeiten zur Verbesserung der Absorption.Wartungsdosen können den ganzen Tag über nach Bedarf eingenommen werden, sofern die gesamte tägliche Dosis 60 mg pro Tag nicht überschreitet.Tabletten erweiterte und anhaltende Freisetzung sollten der täglichen Methylphenidatdosis von Kau-Tabletten entsprechenFood and Drug Administration (USFDA) zu diesem Zweck.Es gibt daher keine offiziellen Richtlinien für die Bestimmung einer ausreichenden Dosis bei der Behandlung von Depressionen.Da Methylphenidat ein Stimulans ist, kann es mit anderen Stimulans -Antidepressiva wie Bupropion interagieren, wodurch die Dosierung verringert wird.