Was ist eine stumpfe Dissektion?
Üblicherweise beinhaltet die Art und Weise, wie Patienten den Fortschritt von chirurgischen Operationen erwarten, die Verwendung von scharfkantigen Werkzeugen durch den Chirurgen, um Gewebe aufzuschneiden. Die stumpfe Dissektion, bei der Gewebe mit stumpfen Gegenständen wie Fingern oder geschlossenen Scherenspitzen abgetrennt werden, wird auch in der Chirurgie eingesetzt. Die Arten von Operationen, die eine stumpfe Dissektion beinhalten können, reichen von der einfachen Entfernung von Hautwarzen bis zum Einführen eines Thoraxdrainageschlauchs. Diese Form der Präparation kann im Umgang mit Körperteilen, die intakt bleiben müssen, weniger schädlich sein als scharfe Gegenstände.
Skalpelle und Scheren sind Beispiele für Werkzeuge, die eine scharfe Gewebezerlegung bewirken. Mit diesen Werkzeugen wird in der Regel ein scharfer Schnitt durch eine Vielzahl von Geweben von der Haut bis zum Hirngewebe vorgenommen. Im Vergleich dazu schneiden stumpfe Dissektionswerkzeuge kein Gewebe, sondern trennen es. Finger sind das einfachste Dissektionswerkzeug, und der Chirurg hat den Vorteil, genau zu fühlen, was er tut. Obwohl einige Werkzeuge speziell für stumpfe Dissektionszwecke entwickelt wurden, wie zum Beispiel zum Greifen von Instrumenten, finden Chirurgen möglicherweise auch stumpfe Dissektionszwecke für Instrumente, die auch für scharfe Dissektionen geeignet sind.
Wenn ein Chirurg beispielsweise Zugang zu einer scharfen Schere hat, kann er sie zum Aufschneiden von Gewebe verwenden, oder der Chirurg kann sie schließen und die Spitzen als stumpfe Dissektoren verwenden. Das "falsche" Ende anderer Werkzeuge, wie einer Kanüle oder eines Spatels, kann ebenfalls zur Durchführung stumpfer Dissektionen verwendet werden. Dies ist praktisch, da der Chirurg nicht die Hände von der Inzision entfernen muss, um die Dissektionstechnik zu ändern.
Scharfe Dissektionsinstrumente sind in der Regel scharf genug, um nahezu alle Gewebe zu durchtrennen. Im Gegensatz dazu neigen stumpfe Dissektionswerkzeuge dazu, den Weg des geringsten Widerstands zu eröffnen. Dies kann ein Vorteil sein, wenn es um Operationen wie die Entfernung von Warzen geht, bei denen das abnormale Gewebe eine andere Struktur aufweist als das gesunde Gewebe darunter, und stumpfe Dissektionswerkzeuge das abnormale Gewebe abtrennen können, ohne die normale Haut darunter zu beschädigen. Die Schärfe von Skalpellen und Scheren birgt auch die Gefahr von versehentlichen Einschnitten, während stumpfe Dissektoren davon weniger betroffen sind.
Der Weg des geringsten Widerstands ist oft die Richtung, in die das Gewebe auf natürliche Weise wächst. Beispielsweise verlaufen Muskelfasern in Bündeln parallel zueinander. Eine stumpfe Trennung der Fasern kann weniger schädlich sein als ein scharfer Einschnitt. Diese Technik kann verwendet werden, um die Brust zu öffnen, so dass ein Patient einen Brustdrainageschlauch einsetzen kann.