Was ist eine Cordektomie?
Cordectomy ist ein Begriff für eine Art von Mund- oder Kieferchirurgie, bei der Stimmbänder, die auch als Stimmlippen bezeichnet werden, entfernt werden. Dies sind Muskelbänder, die sich horizontal am Kehlkopf befinden. Obwohl das Verfahren beim Menschen angewendet wird, ist die Cordektomie auch bei Hunden beliebt. Das Verfahren enthält mehrere alternative Begriffe, die normalerweise den betroffenen Körperteil, die verwendeten Instrumente oder den Typ des operierten Patienten beschreiben.
Das Wort "Cordektomie" ist griechischen Ursprungs. Es basiert auf "Chorde", was sich auf die Stimmbänder bezieht, und "Ektome", was Exzision oder Entfernung bedeutet. Es gibt verschiedene Arten von Cordektomien. Beispielsweise bezieht sich eine verlängerte Cordektomie manchmal auf die Operation der Subglottis, der unteren Region des Kehlkopfes, die für den Lufttransport zur Lunge des Körpers verantwortlich ist. Eine andere Version des Verfahrens, die subepitheliale Cordektomie, umfasst die Entfernung von Auskleidungsgewebe, das als Epithel bekannt ist. Ein drittes Beispiel ist die partielle posteriore Cordektomie, mit der Ärzte bei Patienten mit Stimmbandlähmung die Atemwege des Kehlkopfes erweitern.
Die Art der Cordektomie, die Chirurgen verwenden, hängt vom Gesundheitszustand des Patienten oder seiner Schwere ab. Beim Menschen wird es am häufigsten zur Behandlung des Kehlkopfkarzinoms eingesetzt, einer Krebsart, die den Kehlkopf schädigt. Die meisten Fälle betreffen das Auftreten in der Stimmritze, die der Teil des Kehlkopfes ist, der aus den Stimmbändern und dem Raum zwischen ihnen besteht. In einigen Fällen kann der Krebs jedoch auf das Epithel beschränkt sein. Chirurgen müssten die betroffenen Stellen entfernen, um Metastasen zu vermeiden, da sich der Krebs auf die Lymphknoten und das Blut ausbreiten kann.
Eines der wichtigsten Instrumente, auf die sich Chirurgen bei Cordektomien verlassen, ist das Endoskop. Hierbei handelt es sich um eine flexible Videokamera, die in den Körper eingeführt werden kann, um den Bereich für die beabsichtigte Operation zu untersuchen. Aus diesem Grund wird das Verfahren manchmal als endoskopische Cordektomie bezeichnet. Dann wird ein chirurgischer Wirkstoff, der als Kauterant bekannt ist, eingeführt, um das Stimmband durch Anbrennen, Einfrieren oder Verbrennen zu zerstören. Beispiele für Ätzmittel sind sengendes Eisen, elektrischer Strom und Kohlendioxidlaser.
Bei Hunden wird die Cordektomie alternativ als Entrinden oder chirurgische Rindenentfernung bezeichnet. Dies wird von Tierärzten als letztes Mittel eingesetzt, um übermäßiges oder chronisches Bellen einzudämmen. Ärzte, die bei Hunden eine Cordektomie durchführen, gehen durch den Mund oder den Kehlkopf. Obwohl die letztere Methode teurer ist, hinterlässt sie kein Narbengewebe wie die erstere Option. Hunde bellen nach der Operation weicher und leiser als zuvor.