Was ist ein Eckstich?
Ein Eckstich vernäht die Ecke einer Gewebeklappe mit minimalem Risiko für die Blutversorgung. Es hat die Form eines U, wobei sich eine Spitze des U im gegenüberliegenden Gewebe befindet, der Körper des Buchstabens durch den Gewebelappen unter der Haut verläuft und die andere Spitze auf der anderen Seite herausragt. Diese Stiche sind als zwei durch Knoten markierte Punkte sichtbar, wobei der größte Teil des Stichs unter der Haut verborgen ist. Der Eckstich ist nicht nur nützlich für winklige oder Y-förmige Wunden, sondern kann auch bei kosmetischen Stichen hilfreich sein, bei denen es darum geht, Narben zu reduzieren und eine gleichmäßige, saubere Heilung zu fördern.
Diese Art von Naht ist eine Variation des Matratzenstichs, eine weit verbreitete Wahl. Matratzenstiche können die Spannung aufrechterhalten, um die Wunden fest zu schließen, während sie heilen. Dies kann ein Nachteil sein, da es zu Narbenbildung führen und die Blutversorgung unterbrechen kann, wenn sich die Stiche in der Nähe der Ecke eines Hautlappens befinden. Eckstiche verringern dieses Risiko und können auch bei komplexen Lappen verwendet werden, bei denen sich mehrere Gewebeteile treffen.
Eine Vielzahl von Nahtmaterialien kann verwendet werden, und die beste Wahl hängt in hohem Maße sowohl vom Ort als auch von der Art der Verletzung ab. Der Arzt kann eine vorgefädelte Nadel der richtigen Größe mit einer geeigneten Naht auswählen oder eine Nadel manuell einfädeln, je nach persönlicher Präferenz. Vor dem Einsetzen von Stichen kann die Stelle mit einem Lokalanästhetikum betäubt werden, wenn der Patient bei Bewusstsein ist. Um das Risiko einer Infektion zu verringern, kann die Wunde gründlich gereinigt werden, bevor die Gewebelappen sorgfältig untersucht werden, um die beste Platzierung der Naht zu bestimmen.
Die Platzierung eines Eckstichs beginnt auf dem Gewebe gegenüber der Stelle des Hautlappens, an der der Knoten als Anker fungieren kann. Die Nadel kann vorsichtig platziert und unter die Hautoberfläche geführt werden, um den Hautlappen zu erreichen, der sich so umschlingt, dass er die andere Seite verlässt. Dann kann die Nadel an der Stelle, an der der Lappen auf den Rest der Haut trifft, unter das Gewebe geführt und herausgedrückt werden, um einen weiteren Knoten zu bilden, um den Eckstich an Ort und Stelle zu verankern. Die Platzierung ist wichtig, um sicherzustellen, dass der Lappen nicht aus seiner Position gezogen wird, und um das Gewebe stabil zu halten, ohne es zu belasten.
Es ist am unwahrscheinlichsten, dass die Blutversorgung durch diese Art von Stich gestört wird, was die Wahrscheinlichkeit einer sanften Heilung mit gleichmäßigen Rändern entlang der Hautrisse erhöht. Die Spannung ist auch relativ gering, und dies kann die Narbenbildung minimal halten. Während kleine Punkte dort sichtbar sein mögen, sollten die Knoten während der Heilung ruhen, sie sollten schwer zu erkennen sein und können nahezu unsichtbar sein, wenn die Nähte rechtzeitig entfernt werden. Aus diesem Grund kann der Eckstich besonders an Stellen nützlich sein, an denen die geheilte Wunde sichtbar ist, beispielsweise im Gesicht.