Was ist ein Zweikammer-Schrittmacher?
Ein Zweikammer-Herzschrittmacher ist ein kleines elektrisches Gerät, das in die Brust implantiert werden kann, um den Herzschlag zu regulieren. Es erzeugt elektrische Impulse, die zum rechten Vorhof und zur rechten Herzkammer gesendet werden, wodurch die Kontraktionen stimuliert werden und die beiden Kammern den Rhythmus aufrechterhalten können. Herzschrittmacher können die Symptome erheblich verbessern und die Lebenserwartung von Patienten mit gefährlich langsamen Herzfrequenzen, angeborenen Herzfehlern oder Komplikationen aufgrund von Herzinsuffizienz erhöhen.
Wenn Medikamente und weniger invasive Verfahren bei der Korrektur von Herzproblemen nicht wirksam sind, kann ein Kardiologe eine Platzierung des Herzschrittmachers in Betracht ziehen. Ein Zweikammer-Herzschrittmacher ist erforderlich, wenn das Herz zu schwach ist, um den Zeitpunkt für das rechte Atrium und den rechten Ventrikel einzuhalten. Der erste elektrische Impuls in einer Reihe signalisiert dem Atrium, sauerstoffarmes Blut in den Ventrikel zu pumpen. Der zweite Impuls veranlasst den Ventrikel, Blut in die Lunge zu pumpen, damit es mit Sauerstoff versorgt und wieder in das Herz eingeführt werden kann.
Der Hauptkörper eines Zweikammer-Schrittmachers, der als Generator bezeichnet wird, hat normalerweise einen Durchmesser von weniger als 5 cm. Der batteriebetriebene Generator ist mit einem Speicherchip ausgestattet, der Informationen speichert und die Freisetzung von Elektrizität signalisiert. Zwei Drahtleitungen verlaufen vom Generator zum Herzen. Die Batterien in modernen Herzschrittmachern halten in der Regel mindestens 10 Jahre. Wenn eine Batterie fast leer ist, kann ein Chirurg einen neuen Generator implantieren und die bereits vorhandenen Drähte wieder anschließen.
In den meisten Fällen kann eine Zweikammer-Schrittmacheroperation in einer Spezialklinik oder einem Allgemeinkrankenhaus in etwa einer Stunde durchgeführt werden. Vor dem Eingriff erhält ein Patient eine Injektion eines örtlich begrenzten Betäubungsmittels in die Brust, um den Bereich zu betäuben. Oben links in der Brust wird ein kleiner Einschnitt vorgenommen und der Zweikammer-Schrittmacher direkt unter der Haut befestigt. Mit Hilfe der Echtzeit-Röntgenbildgebung führt der Chirurg zwei Drähte in die Vena subclavia und leitet sie zu ihren jeweiligen Herzkammern. Die Drähte werden an den Schrittmacher angeschlossen und geprüft, bevor die Operationsnarbe geschlossen wird.
Nach dem Eingriff müssen die meisten Patienten mindestens einen Tag im Krankenhaus bleiben, damit Ärzte ihren Zustand überwachen und sicherstellen können, dass ihre Herzschrittmacher ordnungsgemäß funktionieren. Häufige Nachuntersuchungen in den ersten sechs Monaten sind wichtig, um festzustellen, ob die Schrittmachereinstellungen angepasst werden müssen. Wenn die Patienten im Zeitraum von sechs Monaten gut ansprechen, müssen sie möglicherweise nur ein- oder zweimal im Jahr an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen. Die meisten Menschen, die Herzschrittmacher erhalten, können ihr Leben um Jahre oder sogar Jahrzehnte verlängern, indem sie kluge Entscheidungen zum Lebensstil treffen und an geplanten Arztbesuchen teilnehmen.