Was ist ein gemeinsames Ersatzregister?
Ein Gelenkersatzregister ist eine elektronische Datenbank, die zur Verfolgung von Patienten dient, die sich einer vollständigen Gelenkersatzoperation unterzogen haben. Die teilnehmenden Chirurgen erfassen elektronische Patientenakten, in denen die Versorgung der Patienten vor, während und nach orthopädischen Eingriffen beschrieben wird. Informationen aus dem Gelenkersatzregister sind hilfreich, um Prothesenvorrichtungen, Operationstechniken und die Anzahl der Komplikationen zu bewerten, die zu zusätzlichen Operationen führen.
Gesundheitsorganisationen haben bei der Einführung eines gemeinsamen Ersatzregisters bestimmte Ziele definiert. Mithilfe einer Datenbank mit Informationen zu Komplikationen mit bestimmten Geräten können Chirurgen Prothesen mit besseren Erfolgsraten auswählen. Tatsächlich führte die Registrierung zum Rückruf von mehr als einem Dutzend defekter Geräte in einem Bereich. Patienten, denen diese Gelenkersatzvorrichtungen implantiert wurden, werden üblicherweise nach einem Rückruf kontaktiert.
In einem gemeinsamen Ersatzregister zusammengestellte Informationen analysieren auch chirurgische Eingriffe, um festzustellen, welche Methoden weniger Komplikationen verursachen. Das Register könnte Faktoren identifizieren, die für Patienten während der Operation ein Risiko darstellen, wie z. B. die Auswahl der Anästhesie. Die Auswertung eines Gelenkersatzregisters in einer Region ergab, dass Patienten unter Verwendung bestimmter Anästhetika häufiger an Komplikationen litten. Es zeigte sich auch, dass Knieoperationen ohne Zement später Probleme verursachten, zusammen mit chirurgischen Techniken am Knie, die als nicht-invasiv angesehen wurden.
Eine objektive Analyse der in das Register aufgenommenen Daten zeigte auch, dass Menschen mit Diabetes und jüngere Patienten nach einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation mehr Überarbeitungen benötigten. Übergewichtige Patienten litten unter einer höheren Infektionsrate. Infektionen und instabile Produkte wurden als die häufigsten Nebenwirkungen von Gelenkersatzverfahren identifiziert.
In einem gemeinsamen Ersatzregister zusammengestellte Informationen werden etwa einmal jährlich analysiert. Die aus den Daten gewonnenen Erkenntnisse werden an die teilnehmenden Chirurgen weitergeleitet. In den meisten Bereichen, in denen ein Register vorhanden ist, beteiligt sich ein hoher Prozentsatz der Orthopäden mit Informationen.
Die Existenz eines gemeinsamen Ersatzregisters kommt Wissenschaftlern zugute, die neue Prothesen und chirurgische Techniken erforschen. Dies könnte zu einer besseren Versorgung von Patienten mit gestörten Gelenken führen. Dies könnte auch dazu beitragen, die Operationskosten zu senken, da mehr Daten über problematische Geräte vorliegen, die eine Rückkehr ins Krankenhaus und eine zusätzliche Operation erfordern. Ärzte können das Kosten-Leistungs-Verhältnis abwägen, wenn sie eine Gelenkersatzoperation empfehlen.
Gemeinnützige, unvoreingenommene Organisationen beaufsichtigen gewöhnlich die Verwendung dieser Register, die in den meisten Industrieländern existieren. Mitglieder der Gruppe bleiben unabhängig von Prothesenherstellern und einzelnen Krankenhäusern oder Ärzten. Der Schutz der Privatsphäre von Patienten ist eine Schlüsselkomponente des Systems, das mit staatlichen Gesundheitsbehörden zusammenarbeitet, um medizinische Geräte und neue Medikamente zu überwachen, deren Verwendung genehmigt wurde. Gemeinsame Ziele sind die Erweiterung des Registers und die Erhöhung der Anzahl der teilnehmenden Ärzte.