Was ist eine laparoskopische Pyeloplastik?
Eine laparoskopische Pyeloplastik ist ein minimal-invasives chirurgisches Verfahren, mit dem eine Obstruktion an der Basis einer Niere korrigiert wird. Patienten, die unter häufigen Harnwegsinfektionen, Bauchschmerzen, Urinproblemen und Nierensteinen leiden, können auf Blockaden bewertet und für Pyeloplastikoperationen geplant werden. Das Verfahren umfasst die Verwendung einer endoskopischen Kamera, einer chirurgischen Werkzeuge und eines Stents, die durch drei oder mehr winzige Einschnitte im Bauch zur Reparatur beschädigter Gewebe eingeführt werden. In den meisten Fällen kann die laparoskopische Pyeloplastik in weniger als drei Stunden abgeschlossen werden, und die Patienten können in etwa einem Monat eine vollständige Wiederherstellung erwarten.
Die Basis der Niere trifft den Ureter an der Ureteropelvic Junction (UPJ). Blockaden im UPJ oder eine Verengung des obersten Teils des Harnlauchrohrs können dazu führen, dass der Urin in die Niere zurückgeht und zu potenziell schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führt. Ein Arzt kann sich entscheiden, eine laparoskopische Pyeloplastik zu planen, nachdem Bildgebungs -Scans und körperliche Untersuchungen bestätigt werden könnenDie Anwesenheit eines Upj -Obstruktions. Vor dem Eingriff werden die Risiken und Vorteile ausführlich erörtert, um sicherzustellen, dass sich der Patient wohl fühlt.
Patienten werden normalerweise angewiesen, in der Nacht vor laparoskopischen Pyeloplastikoperationen zu vermeiden, dass Lebensmittel und Flüssigkeiten konsumiert werden. Am Tag des Eingriffs wird ein Vollnarkose gegeben, und der Unterbauch wird rasiert und sterilisiert. Es wird ein kleiner Inzision erstellt, um den Zugang zum Endoskop zu gewährleisten, einer Glasfaserkamera, die einen Echtzeit-Feed in einen Monitor im Operationssaal überträgt. Der Chirurg verwendet das Endoskop, um das UPJ zu inspizieren und die Platzierung chirurgischer Werkzeuge zu leiten. Ein Stent wird normalerweise zwischen der Niere und einem der Bauchschnitte platziert, um während der Operation überschüssiges Blut und Urin abzulassen.
Sobald der Stent und das Endoskop vorhanden sinddurch einen der Einschnitte. Die Basis der Niere ist mit spezialisierten Nähten in den gesunden Teil des Harnleiters wieder an den Ureter. Die Werkzeuge und das Endoskop werden dann zurückgezogen und die chirurgischen Wunden gebunden.
Ein Patient wird nach einer laparoskopischen Pyeloplastik in der Regel mindestens einen Tag im Krankenhaus aufbewahrt. Der Stent und ein Harnkatheter werden zwei bis fünf Tage an Ort und Stelle gehalten, um die Niere zu entleeren, während der rekonstruierte UPJ zu heilen beginnt. Wenn interne Blutungen oder andere Komplikationen nicht auftreten, darf der Patient mit besonderen Anweisungen zu Ernährung und Aktivität nach Hause gehen. Die meisten Menschen können sich in wenigen Wochen vollständig erholen.