Was ist ein Unterkieferblock?
Eine Unterkieferblockade ist eine Nervenblockadentechnik, bei der eine Anästhesie in eine der Nervenaststellen des Unterkiefers injiziert wird. Diese Prozedur betäubt die empfindlichen Nerven im unteren Zahnfleisch, im Kiefer und an der Seite des Gesichts entlang des Massetermuskels des Schädels. Die Unterkieferblock-Technik ist eine der am häufigsten angewendeten Techniken zur Blockierung des Hauptnervensystems. Neben der Standardtechnik, bei der die Anästhesie in das weiche Innengewebe der Wange injiziert wird, wurden andere, effektivere und spezifischere Unterkieferblöcke entwickelt. Einige davon sind die Gow-Gates-Technik, die Akinosi-Technik mit geschlossenem Mund und die prägnanten und mentalen Nervenblockaden.
Der Begriff "Unterkiefer" bezieht sich auf den Unterkiefer, den Teil des Schädels, der den Unterkiefer oder den Kieferknochen bildet. Im Unterkiefer befinden sich zwei Hauptwurzeln, eine große sensorische Wurzel und eine kleinere motorische Wurzel. Wurzelhaufen verzweigen sich von den Hauptwurzeln, einschließlich der bukkalen, mentalen, lingualen und inferioren Alveolar-Nerven. Die Art und Technik der Blockade des Unterkiefers, die dem Patienten gegeben wird, hängt vom zahnärztlichen Eingriff, der Operationsstelle im Kiefer und der Empfindlichkeit des Patienten ab.
Die Gow-Gates-Technik wurde Mitte der 1970er Jahre von einem australischen Zahnarzt entwickelt. Bei dieser Technik passiert die Nadel weniger Muskeln und Nervenrezeptoren als beim Standard-Unterkieferblock, was weniger Beschwerden und Schmerzen während der Injektion verursacht. Der Anästhesieeffekt hält auch länger an und die Technik begrenzt nachteilige Nebenwirkungen wie eine erhöhte Herzfrequenz, da das Gow-Gates in einem Bereich des Kiefers verteilt ist, der weniger vaskularisiert ist. Darüber hinaus betäubt der Gow-Gates-Unterkieferblock den Hauptnervenstamm, der die Nervenäste lingual, bukkal und alveolar verbindet. Mit einer Injektion betäubt dieser Nervenblock die Unterkieferzähne an der Mittellinie, den unteren Mund und die Zunge an der Mittellinie, den lingualen Knochen und die Gewebe, den bukkalen Knochen und die Gewebe sowie den Körper des Unterkiefers.
Der Akinosi-Unterkieferblock mit geschlossenem Mund eignet sich für Patienten, deren Kieferöffnung aufgrund einer Infektion oder eines Traumas eingeschränkt ist. Diese Nervenblockade betäubt die Unterkieferzähne bis zur Mittellinie, den bukkalen und lingualen Knochen und das Gewebe, den unteren Mund und die Zunge bis zur Mittellinie, den Körper des Unterkiefers und einen Teil des Ramus. Der Patient muss aufrecht sitzen, damit die Anästhesie diffundieren kann. Nach der Betäubung entspannen sich die motorischen Nerven im Kiefer und der Patient kann seinen Kiefer frei öffnen. In einigen Fällen kann eine zusätzliche Injektion mit der Gow-Gates-Technik angewendet werden.
Die Unterkieferblockade des Nervus mentalis betäubt nicht die Zähne, sondern die das Foramen umgebenden Weichteile. Diese Nervenblockade wird zur Biopsie oder Gewebeentnahme mit chirurgischen Instrumenten eingesetzt. Eine prägnante Nervenblockade betäubt die Zähne des Unterkiefers von anterior bis zur Mittellinie. Andere Unterkieferblocktechniken, wie die Parodontalbandtechnik, werden auf bestimmte Zähne im Unterkiefer angewendet, ohne dass Zunge, Lippe oder umgebende Zähne und Gewebe betroffen sind.