Was ist eine Parathyreoidektomie?
Eine Nebenschilddrüsenentfernung ist die chirurgische Entfernung einer oder mehrerer Nebenschilddrüsen, bei denen es sich um kleine Hormondrüsen im Nacken handelt. Diese Drüsen können krank werden oder einfach nur versagen, andere Organe angreifen und dazu führen, dass Systeme heruntergefahren werden. Die Erholungszeit kann bei ansonsten gesunden Patienten ein bis zwei Tage betragen, bei Patienten mit anderen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen kann sie jedoch länger sein. Eine Nebenschilddrüsenentfernung kann auch einfach als Entfernung der Nebenschilddrüse bezeichnet werden.
Die Schilddrüse ist eine der größten Hormondrüsen im Körper und befindet sich im vorderen Bereich des Halsbereichs im menschlichen Körper. Die Schilddrüse steuert, wie schnell der Körper Energie verbrennt und Proteine bildet. Nebenschilddrüsen befinden sich in Gruppen von vier oder mehr Personen auf der Rückseite der Schilddrüse. Die Nebenschilddrüsen setzen Parathormon frei, ein Hormon, das das Kalzium in Blut und Knochen erhöht. Dies hält den Kalziumspiegel des Körpers in einem sehr engen Bereich und stellt sicher, dass das Nerven- und Muskelsystem richtig funktionieren kann.
Eine Parathyreoidektomie wird normalerweise durchgeführt, um die Hyperparathyreoidismus-Komplikationen eines Patienten zu korrigieren. Hyperparathyreoidismus ist eine Erkrankung, bei der die Nebenschilddrüsen zu viele Hormone produzieren, was zu einem Kalziummangel in den Knochen und zu viel Kalzium im Blut und Urin führt. Dies kann dazu führen, dass der Patient seine Knochendichte verliert, eine Muskelschwäche entwickelt und andauernde Müdigkeit verspürt. Im Laufe der Zeit kann es auch zu Osteoporose und anderen Knochenerkrankungen kommen.
Eine Parathyreoidektomie erfordert in der Regel eine Vollnarkose. Dies bedeutet, dass der Patient vollständig schläft und sich der Operation nicht bewusst ist. In einigen Fällen erhält der Patient eine Lokalanästhesie anstelle einer Vollnarkose. Dies bedeutet, dass der Patient nicht am ganzen Körper spürt, sondern nur der von der Operation betroffene Bereich betäubt wird. In diesen Fällen verspürt der Patient keine Schmerzen, ist aber dennoch wach und weiß, was um ihn herum vor sich geht.
Die Parathyreoidektomie ist meist eine offene Operation, dh die Arbeit wird in einem großen Einschnitt ausgeführt. Ein Schnitt von 10,16 bis 15,24 cm (4 bis 6 Zoll) wird im Nacken des Patienten direkt unter dem Apfelbereich von Adam vorgenommen, und der Chirurg entfernt die erkrankten Nebenschilddrüsen. Eine andere Methode ist die videoassistierte Parathyreoidektomie, bei der für eine winzige Kamera ein zusätzlicher Einschnitt im Nacken vorgenommen wird. Die Kamera hilft dem Chirurgen, nahe genug zu kommen, um die sehr kleinen Nebenschilddrüsen zu lokalisieren und zu entfernen.
Manchmal führt der Chirurg eine Entfernung der Nebenschilddrüse mit Hilfe einer radioaktiven Kernsubstanz durch. Dies wird als radiogesteuerte Parathyreoidektomie bezeichnet. Dem Patienten wird die Substanz injiziert, und eine Operation ist geplant, wenn das Material zur Nebenschilddrüse gelangt ist. Während der Operation verwendet der Chirurg eine spezielle Sonde, die das Kernmaterial erkennt. Dann kann er die Nebenschilddrüsen zur Entfernung lokalisieren.