Was ist eine partielle Hysterektomie?
Eine partielle Hysterektomie ist eine sehr häufige Operation, bei der ein Teil der Gebärmutter einer Frau entfernt wird. Hysterektomien werden durchgeführt, um eine Reihe verschiedener gesundheitlicher Probleme zu verhindern oder zu behandeln, einschließlich Uterusmyomen, Krebstumoren, Dysplasie und Endometriose. Der Eingriff wird in der Regel stationär durchgeführt, wobei eine Frau ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben muss, damit die Ärzte die Genesung überwachen können. Dank moderner Technologie und qualifizierter Chirurgen liegt die Erfolgsquote bei nahezu 100 Prozent, und Patienten können in der Regel innerhalb weniger Wochen eine vollständige Genesung erleben.
Bevor eine teilweise Hysterektomie in Betracht gezogen wird, versucht der Arzt einer Patientin normalerweise, ihren Zustand mit Medikamenten und minimal invasiven Eingriffen zu behandeln. Partielle Hysterektomien sind in der Regel Bedingungen vorbehalten, die auf die Gebärmutter beschränkt sind und nicht auf konservative Behandlungsmaßnahmen ansprechen. Wenn die Eierstöcke, Eileiter, der Gebärmutterhals oder andere Strukturen Anzeichen von Krankheit oder Krebs aufweisen, kann eine totale Hysterektomie erforderlich sein, um sie ebenfalls zu entfernen.
Es gibt verschiedene Ansätze, mit denen ein Chirurg einen Teil der Gebärmutter entfernen kann. Basierend auf der Erfahrung des Chirurgen und dem spezifischen Zustand des Patienten kann eine teilweise Hysterektomie durch einen Bauchschnitt oder die Vaginalöffnung durchgeführt werden. Eingriffe werden normalerweise in Operationssälen von Krankenhäusern unter Vollnarkose durchgeführt und dauern weniger als drei Stunden.
Während einer abdominalen Teilhysterektomie schneidet der Chirurg zuerst einen langen Schnitt über den Unterbauch und verwendet chirurgische Instrumente, um die Höhle offen zu halten. Er oder sie identifiziert sorgfältig den oberen Teil der Gebärmutter und trennt ihn vom Gebärmutterhals und den umgebenden Strukturen. Wenn der Abschnitt entfernt ist, kann der Chirurg interne Strukturen wieder anbringen, Druck und Medikamente verabreichen, um Blutungen zu kontrollieren, und Schnitte mit Stichen oder Klebern verschließen. Der Bauchschnitt wird mit Antibiotika behandelt, vernäht und mit einem Verband abgedeckt.
Einige Abdominal-Hysterektomien können durchgeführt werden, ohne eine große, dauerhafte Narbe zu hinterlassen. Stattdessen kann der Chirurg viele kleine Schnitte machen und Präzisionsinstrumente und Kameras manipulieren, um den Uterus intern abzuschneiden. Als laparoskopisches Verfahren bezeichnet, wird die Operation oft bevorzugt, wenn sehr kleine, leicht identifizierbare Polypen oder Tumore entfernt werden müssen.
Eine weitere Option für eine teilweise Hysterektomie besteht darin, einen Teil der Gebärmutter durch die Vagina herauszuschneiden. Wie beim laparoskopischen Verfahren stützt sich der Chirurg auf eine Kamera und winzige Instrumente, um Gewebe zu lokalisieren und zu entfernen. Vaginale Eingriffe gelten im Allgemeinen als sicherer als Bauchoperationen, obwohl sie möglicherweise nicht möglich sind, wenn Schwellungen oder Blutungen die Fähigkeit des Chirurgen beeinträchtigen, Problembereiche zu lokalisieren.
Nach jeder Art von partieller Hysterektomie kann ein Patient mit einem Krankenhausaufenthalt von bis zu drei Tagen rechnen. Sie erhält Schmerzmittel und Flüssigkeiten, um die Genesung zu unterstützen, und ein Arzt überprüft regelmäßig, ob das Gewebe ordnungsgemäß heilt. Nach dem Verlassen des Krankenhauses muss eine Frau in der Regel mehrere Wochen an regelmäßigen Kontrolluntersuchungen teilnehmen und Medikamente einnehmen. Eine vollständige Genesung nach einer erfolgreichen Hysterektomie ist bereits nach einem Monat möglich.