Was ist eine Penektomie?
Eine Penektomie ist die chirurgische Entfernung eines Teils oder des gesamten Penis. Diese Operation kann erforderlich sein, um Krebsgewebe im Penis zu entfernen, oder sie kann als Teil einer Geschlechtsumwandlungsoperation gewählt werden. In seltenen Fällen wird eine Penektomie versehentlich während der Beschneidung durchgeführt.
Penektomie oder Penisamputation ist eine häufige Behandlung für Peniskrebs. Wenn möglich, wird der Chirurg versuchen, so viel Penis wie möglich intakt zu lassen. Eine Operation, bei der nur ein Teil des Penis, normalerweise nur die Spitze, entfernt wird, wird als partielle Penektomie bezeichnet und ermöglicht es dem Mann, im Stehen weiter zu urinieren und ein vollständiges, wenn auch verändertes Sexualleben zu führen. Ein Mann mit einer partiellen Penektomie kann immer noch eine Erektion bekommen und ejakulieren, obwohl der empfindlichste Teil des Penis fehlt. Dennoch kann das Sexualleben nach einer Penektomie eine Herausforderung sein und von offenen Kommunikationswegen zwischen den Partnern und Gesprächen mit einem Therapeuten zur sexuellen Unterstützung profitieren.
Bei einer radikalen Penektomie wird der gesamte Penis von der Spitze bis ins Beckeninnere entfernt. Bei Krebspatienten können auch die Lymphknoten in der Leiste extrahiert werden, um die Ausbreitung von Krebs auf den Rest des Körpers zu verhindern. Männer, die sich dieser Operation unterziehen, lassen den Urin durch eine neue Öffnung für die Harnröhre fließen, sodass sich ihre normalen Badezimmergewohnheiten ändern können. Diese Männer müssen möglicherweise auch experimentieren, um Wege zu einer befriedigenden Sexualleben-Nachoperation zu finden.
Peniskrebs ist in Südamerika und Afrika ungewöhnlich und in Europa und Nordamerika sehr selten. Der Krebs ist typischerweise ein Plattenepithelkarzinom mit Ursprung in der Eichel, einem Gefäßabschnitt im Kopf des Penis oder einer Vorhaut. Zu den Symptomen gehören ein Klumpen am Penis, Rötung, Reizung oder Schmerzen am Penis.
Abhängig davon, wie stark der Penis betroffen ist, kann der Patient möglicherweise nur den Tumor und einen kleinen Teil des gesunden umgebenden Gewebes entfernen. Amputation ist jedoch die effektivste Behandlung. Der Patient erhält auch eine Strahlentherapie als Sicherheit gegen die Ausbreitung des Krebses. Seltene, aber mögliche Komplikationen bei teilweisen oder vollständigen Penektomien sind anhaltende Penisbeschwerden, erhöhte Empfindlichkeit, verringerte Empfindlichkeit, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung einer Erektion und Infektion.
Manchmal, aber normalerweise nicht, ist die Penisamputation Teil einer Geschlechtsumwandlungsoperation, die als Vaginoplastik für Transfrauen bezeichnet wird. Die häufigere Operation wird als Penisinversion bezeichnet, bei der nur das erektile Gewebe entfernt wird, während die Eichel intakt bleibt und manchmal zum Aufbau einer Klitoris verwendet wird. Der Rest des Penis wird in den Körper umgewandelt, um einen simulierten Vaginalkanal zu erzeugen. Die andere Art der Vaginoplastik, die Colovaginoplastik, erfordert eine Penektomie und verwendet ein Stück des Dickdarms, um den Vaginalkanal zu simulieren. Dies ist eine viel riskantere Operation, und Ärzte ziehen es vor, sie nicht durchzuführen, wenn es eine andere Alternative gibt.