Was ist eine Proktosigmoidoskopie?
Eine Proktosigmoidoskopie ist ein Verfahren zur Untersuchung des Anus, des Rektums und des distalen Sigmas. Es kann die Verwendung eines Proktoskops, Sigmoidoskops oder Kolonoskops beinhalten. Alle diese Instrumente bieten eine visuelle Untersuchung des Darms sowie die Möglichkeit, Gewebeproben für die Biopsie zu entnehmen.
Der Dickdarm oder Dickdarm ist ungefähr 1,5 m lang. Es beginnt auf der rechten Seite des Abdomens als Colon ascendens . Dieser Teil des Dickdarms erstreckt sich vom Blinddarm bis zur Leberflexur. Der Querkolon verläuft dann über den Bauch von der Leberflexur zur Milzflexur. Zu diesem Zeitpunkt verläuft der absteigende Dickdarm die linke Seite des Abdomens hinunter zum S-förmigen Sigma, Rektum und Anus.
Das Sigma ist der Teil des Dickdarms, in dem der Stuhl gelagert werden kann, bis er in das Rektum gelangt. Das Rektum ist normalerweise etwa 12 cm lang und endet am Anus. Der Stuhl kann bis zur Stuhlentleerung vorübergehend im Rektum aufbewahrt werden.
Eine Proktosigmoidoskopie kann empfohlen werden, wenn bei jemandem Veränderungen der Darmgewohnheiten, des Blutes oder des Schleims im Stuhl, Bauchschmerzen oder starker Juckreiz, bekannt als Pruritis, auftreten . Diese Art der Untersuchung kann für Personen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), Krebs oder anderen Erkrankungen des Verdauungstrakts in der Familienanamnese empfohlen werden. Andere Symptome, die einen Arzt zu einer Proktosigmoidoskopie veranlassen können, sind Polypen, ungewöhnliche Blähungen oder Probleme mit den Harnwegen.
In Vorbereitung auf den Eingriff wird ein Patient wahrscheinlich Anweisungen für eine Darmreinigung erhalten. Die Vorbereitungsanweisungen der einzelnen Ärzte variieren, können jedoch ein Abführmittel und eine klare Flüssigdiät für mehrere Stunden vor dem Eingriff sowie einen Einlauf enthalten. Das Sigma muss frei von Stuhl sein, damit der Bereich gründlich untersucht werden kann.
Das Instrument, das für die Proktosigmoidoskopie verwendet wird, ist normalerweise ein Sigmoidoskop, obwohl auch Proktoskope und Kolonoskope verwendet werden können. Im Allgemeinen wird das flexible Zielfernrohr aus Komfortgründen dem starren Modell vorgezogen. Das gewählte Zielfernrohr wird wahrscheinlich ein Licht, eine Kamera, einen Balg und ein Biopsieinstrument enthalten.
Während der Proktosigmoidoskopie kann der Arzt den Balg verwenden, um Luft in den Darm zu blasen. Dies bläst den Bereich auf, so dass alle Bereiche mit der Kameravorrichtung richtig visualisiert werden können. Wenn ein Polyp oder eine andere ungewöhnliche Läsion beobachtet wird, kann das Biopsieinstrument durch das Zielfernrohr eingeführt werden, um eine Gewebeprobe für die Laboranalyse zu entnehmen.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht das Risiko einer Proktosigmoidoskopie. Es gibt eine seltene Möglichkeit der Perforation der Darmwand mit dem Zielfernrohr. In diesem Fall kann eine Operation erforderlich sein, um das zerrissene Gewebe zu reparieren.