Was ist eine selektive Lasertrabekuloplastik?
Die selektive Lasertrabekuloplastik ist eine Form der Laserchirurgie, die im Allgemeinen in der Augenheilkunde, der Untersuchung des Auges, angewendet wird, um Symptome eines hohen Augeninnendrucks (IOD) zu lindern und Komplikationen zu verhindern. Es ist eine sichere und hochinnovative Methode zur Senkung des Augeninnendrucks bei intraokularer Hypertonie und vielen Arten von Glaukomen, die nicht auf gängige Medikamente ansprechen. Arten von Glaukomen, die mit selektiver Lasertrabekuloplastik behandelt werden können, umfassen primäres Offenwinkelglaukom, Normalspannungsglaukom sowie Pigment- und Jugendglaukom. Der Eingriff wird häufig ambulant durchgeführt und erfordert keine Anästhesie.
Das Glaukom ist ein Zustand, der durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Auge gekennzeichnet ist und zu einem erhöhten Augeninnendruck führt. Bei vielen Patienten ist es eine der Hauptursachen für irreversible Blindheit. Die Augen produzieren täglich eine kleine Menge Flüssigkeit. Eine Verstopfung des Flüssigkeitsstroms kann zu einer Ansammlung im betroffenen Auge führen. Ein anhaltender Anstieg des Augeninnendrucks kann die Netzhaut schädigen, den lichtempfindlichen Teil des Auges. Es kann auch den Sehnerv komprimieren, wobei der Nerv Informationen von den Augen an das Gehirn liefert, was zu Zellverletzungen und sogar zum Zelltod führen kann.
Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung eines Glaukoms zählen das Alter, Diabetes mellitus, die Vorgeschichte eines Glaukoms in der Familie und Herzerkrankungen. Patienten mit Glaukom sind sich der Erkrankung oftmals nicht bewusst, bis Symptome von Sehstörungen und Sehverlust auftreten. Andere Symptome sind verschwommenes Sehen, Schwierigkeiten beim Fokussieren von Objekten, Sehen von Lichthöfen um Lichter und Augenschmerzen.
Die selektive Lasertrabekuloplastik verwendet sehr niedrige Laserfrequenzen, die selektiv auf die Zellen gerichtet sind und die Flüssigkeitsdrainage des Auges behindern. Vor dem Eingriff werden Augentropfen in das Auge des Patienten gegeben, um die Flüssigkeitsmenge zu verringern und gleichzeitig eine Erhöhung des Augeninnendrucks nach der Operation zu verhindern. Laserstrahlen werden dann auf die Zielzellen gerichtet, um die Räume zu öffnen und den Kanal zu erweitern, sodass die Flüssigkeit ungehindert abfließen kann. Die selektive Lasertrabekuloplastik hat während des Eingriffs keine schädlichen Auswirkungen auf andere Gewebe des Auges.
Augenärzte, die auf die Behandlung von Augenerkrankungen spezialisiert sind, sind in der Regel diejenigen, die selektive Lasertrabekuloplastiken durchführen. Eine schwerwiegende Komplikation ist der Anstieg des Augeninnendrucks, der häufig zwei Stunden nach der Operation auftritt und andauern kann. Andere Komplikationen sind Schmerzen, Entzündungen, Sehstörungen und Hornhauttrübungen, die transparente Abdeckung des Auges.
Nach einer selektiven Lasertrabekuloplastik können die Patienten in der Regel ihren Alltag wieder aufnehmen. Ophthalmologen weisen ihre Patienten häufig an, bestimmte Aktivitäten, wie das Anspannen, Heben schwerer Gegenstände und Biegen, für mindestens zwei Wochen nach der selektiven Lasertrabekuloplastik zu unterlassen. Es wird auch erwartet, dass die Patienten zur Nachuntersuchung des Auges in die Klinik zurückkehren.