Was ist eine totale Hysterektomie?
Eine totale Hysterektomie ist eine gynäkologische Operation, bei der die gesamte Gebärmutter einschließlich des Gebärmutterhalses, des unteren Teils der Gebärmutter, entfernt wird. Hysterektomien sind im Allgemeinen die am häufigsten durchgeführten gynäkologischen Operationen, und diese Prozedur wird normalerweise von einem gynäkologischen Chirurgen durchgeführt, der eine spezielle Ausbildung in der Durchführung von Operationen dieser Art erhalten hat. Dies ist eine große Operation mit schwerwiegenden Auswirkungen auf den Patienten. In Situationen, in denen kein Notfall vorliegt, wird den Patienten in der Regel dringend empfohlen, sich Zeit zum Nachdenken zu nehmen, bevor sie der Operation zustimmen.
Die totale Hysterektomie wird bei einem Patienten unter Vollnarkose durchgeführt. Bei einer vaginalen Hysterektomie greift der Chirurg über die Vagina auf die Stelle zu. Dieses Verfahren ist weniger invasiv und hinterlässt keine sichtbaren Narben, ist jedoch möglicherweise nicht in allen Fällen eine Option. Die Alternative ist eine abdominale Hysterektomie, bei der ein Schnitt durch den Bauch vorgenommen wird, um zur Entfernung auf die Gebärmutter und den Gebärmutterhals zuzugreifen. Dies kann laparoskopisch durchgeführt werden, um die Vernarbung zu minimieren und dem Patienten eine schnellere Genesung zu ermöglichen.
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum dieses Verfahren empfohlen werden kann. Eine totale Hysterektomie kann bei der Krebsbehandlung, der Behandlung von Verwachsungen, Beckenschmerzen, Endometriose, Uterusprolaps und mehreren anderen Zuständen eingesetzt werden. Diese Behandlung wird normalerweise empfohlen, wenn andere Behandlungsansätze nicht wirksam waren. In Notfällen kann ein Uterustrauma zu einer Empfehlung einer totalen Hysterektomie führen, beispielsweise wenn jemand eine Stichwunde in diesem Bereich des Körpers erlitten hat und eine Reparatur einfach nicht möglich ist.
Sobald jemand eine totale Hysterektomie hatte, ist es unmöglich, schwanger zu werden. Für Frauen, die kein Interesse an Kinder haben oder ihre Familien abgeschlossen haben, kann dies ein durchaus akzeptables Ergebnis sein. Frauen, die Kinder planen oder mehr Kinder haben möchten, können jedoch bei der Vorstellung einer totalen Hysterektomie unter emotionaler Belastung leiden. Eine Möglichkeit für solche Patienten ist die Eiernte, um Eier zu sammeln, die später mithilfe eines Ersatzes für die assistierte Reproduktion verwendet werden könnten.
Bei einer totalen Hysterektomie mit Oophorektomie werden auch die Eileiter und Eierstöcke entfernt. Dieses Verfahren ist invasiver und erfordert eine zusätzliche Behandlung mit Hormonen nach der Operation, um zu verhindern, dass der Patient in die Wechseljahre gerät. In Fällen, in denen eine totale Hysterektomie mit Oophorektomie empfohlen wird, kann der Patient aufgefordert werden, einen Endokrinologen zu konsultieren, um Hormontherapien zu diskutieren.