Was ist eine Traktionsschiene?
Eine Traktionsschiene ist ein medizinisches Gerät, mit dem eine konstante Zugwirkung über die Länge einer unteren Extremität ausgeübt wird, um einen Knochenbruch zu stabilisieren und Muskelkrämpfe in den Gliedmaßen zu reduzieren. Jeder Knochenbruch, unabhängig davon, ob die Haut gebrochen wurde, ist eine Fraktur. Diese Schienenvorrichtung wird fast ausschließlich bei einem gebrochenen Femur oder Oberschenkelknochen verwendet, weshalb sie häufig als Femurtraktionsschiene bezeichnet wird. Es gibt zwei Arten von Traktionsschienen: die unipolare Schiene und die bipolare Schiene.
Während des Ersten Weltkrieges starben etwa 80 Prozent der Soldaten, die einen Oberschenkelbruch erlitten hatten, an den Folgen eines Schocks, da durch eine solche Verletzung bis zu 2 Pints (1.000 ccm) Blut verloren gehen können, egal ob geöffnet oder geschlossen. Blutverlust in geschlossenen Frakturen wird durch die Bewegung der gebrochenen Femurenden verursacht, die sich gegenseitig überlagern, wodurch innere "Messer" entstehen, die Blutgefäße und andere weiche Gewebe schneiden und zerreißen. Diese gebrochenen Enden überschreiben sich aufgrund der heftigen Krämpfe des Quadrizeps und der Oberschenkel, die große Muskelgruppen im Oberschenkel sind. Dies führt nicht nur zu weiteren Verletzungen, sondern auch zu starken Beschwerden des Patienten. Das Femur ist ein sehr großer Knochen, der mit Nerven und Blutgefäßen gefüllt ist.
Zwei Chirurgen, die während des Ersten Weltkrieges die hohe Sterblichkeitsrate bei Femurfrakturen beobachteten, erfanden die Traktionsschiene, um den Muskelkrämpfen entgegenzuwirken, die bei einer solchen Verletzung auftreten, da diese Krämpfe dazu führen, dass Knochen Blutgefäße abschneiden. Unabhängig von der Art der verwendeten Traktionsschiene besteht das Ziel darin, den Blutverlust und die Schmerzen zu minimieren und sicherzustellen, dass der Patient die größtmöglichen Überlebenschancen hat. Todesfälle aufgrund von Femurfrakturen liegen bei frühzeitiger Anwendung dieses Medizinprodukts unter 20 Prozent.
Eine unipolare Traktionsschiene enthält einen Stab aus Metall, den ein Rettungssanitäter (EMT), ein Rettungssanitäter oder ein Sanitäter neben dem gebrochenen Bein anbringt. Zwei Metallstangen wiegen das verletzte Bein bei Verwendung der bipolaren Variante, die über eine Knöchelöse verfügt, an der sie zieht, während der Rahmen am Becken verankert ist. So spürt man einen Zug am Bein. Bei jeder Bewegung des Beckens vom Boden verlagert sich die Schiene leicht und verliert etwas an Zug. Unipolare Schienen haben den Vorteil, dass sie beim Bewegen des Patienten stabil bleiben, da sie zwischen den Beinen des Patienten am Schambein verankert sind.