Was ist ein Trephin?
Ein Trepan ist eine Art medizinisches Instrument, mit dem kreisförmige Materialquerschnitte entfernt werden können. Trephine können in einer Vielzahl von Verfahren und Umgebungen verwendet werden, die am häufigsten im Operationssaal vorkommen. Dort werden sie unter kontrollierten Umständen verwendet, um Zugang zu einem Körperteil zu erhalten, eine Probe für die Biopsie zu entnehmen oder als Teil einer anderen Art von chirurgische Prozedur. Diese Geräte werden über medizinische Versorgungsunternehmen verkauft, und für Menschen, die an der Sammlung antiker medizinischer Instrumente interessiert sind, werden oft antike Trepane zum Verkauf angeboten.
Die Konstruktion des Trepans umfasst eine kreisförmige Klinge, die normalerweise gezahnt ist, und kann auch einen Mittelbart umfassen, der zum Stabilisieren der Vorrichtung verwendet wird, während sie platziert und das Sägen gestartet wird. Der Trepan kann an einer manuellen oder einer Bohrmaschine befestigt werden, mit der die Klinge gedreht wird, um einen perfekt runden Schnitt im interessierenden Gewebe zu erzielen.
Eine Einstellung für das Trepan ist in der Gehirnchirurgie, wo das Gerät verwendet wird, um Gratlöcher zu erzeugen oder Zugang zum Schädel zu erhalten. Trephine können auch bei anderen Arten von Eingriffen an Knochen verwendet werden, z. B. bei Biopsien, bei denen Proben zur späteren Analyse in einem pathologischen Labor entnommen werden, um mehr über einen Zustand zu erfahren, der die Knochengesundheit einer Person beeinträchtigen kann, z. B. bei Knochenkrebs. Trephine, die für die Verwendung am Knochen entwickelt wurden, sind sehr scharf und robust, damit sie den beim Bohren des Knochens auftretenden Drücken standhalten.
Eine andere Verwendung für das Trepan ist die Augenchirurgie, bei der mit dem Gerät ein Hornhautlappen entfernt werden kann, um Zugang zum Auge zu erhalten. Mit dem sauberen Trepan können auch andere Gewebearten in verschiedenen Körperregionen durchtrennt werden. In allen Fällen kann die Eindringtiefe genau kontrolliert werden, um eine Beschädigung des darunterliegenden Gewebes zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig bei empfindlichen Strukturen wie Gehirn und Augen.
Trephine werden häufig aus Edelstahl hergestellt, da sie nur minimal reaktiv sind und sterilisiert werden können. Die Sterilisation ist wichtig, um zu vermeiden, dass Infektionen zwischen Patienten übertragen werden. Da Gehirn und Knochenmark beide Prionen enthalten können, die normalen Sterilisationsmethoden widerstehen, kann es bestimmte Verfahren geben, bei denen die Klinge einmal verwendet und dann weggeworfen wird. Bei Patienten mit Prionenerkrankungen überwiegt das Risiko, die Klinge bei einer anderen Person wiederzuverwenden, die Kosten für den Kauf einer neuen Klinge.