Was ist eine Veressnadel?

Eine Veress -Nadel ist ein chirurgisches Instrument, das auch als Insufflation oder Pneumo -Nadel bezeichnet wird.Es handelt sich um eine federbelastete Nadel, die in vielen laparoskopischen Operationen verwendet wird, um die Bauchhöhle aufzublasen, bevor ein Trotzewerkzeug eingefügt wird.Diese Art von Nadel besteht aus zwei verschiedenen Größen mit einer federbelasteten stumpfen Spitze, die sich in eine scharfe äußere Nadel zurückzieht, wenn sie in die Bauchhöhle eingeführt wird.Sobald die Peritonealhöhle erreicht ist, entsteht die stumpfe Spitze und in die Bauchhöhle wird Kohlendioxid zugesetzt, sodass das laparoskopische Verfahren beginnen kann.

Die falsche Positionierung dieser Nadel kann schwere Verletzungen verursachen.Schäden an den nahe gelegenen Blutgefäßen oder dem Darm sind möglich, wenn das Instrument nicht im richtigen Winkel eingefügt wird.Durch die Durchstechen des Darms kann eine postoperative Infektion bezeichnet werden, die als Peritonitis bezeichnet wird.Das Einsetzen in ein Blutgefäß kann zu übermäßigen Blutungen führen oder sich im Gefäß Lufttaschen bilden.Die rechte gemeinsame Arteria iliaca, die minderwertigen Epigastrikgefäße und die distale Aorta werden am häufigsten beschädigt, wenn die Richtnadel nicht korrekt verwendet wird..Bevor der Chirurgen die Veress -Nadel einfügt, wird der Patient in die Trendelenburg -Position eingesetzt.Der Bauch ist erhöht und der Patient wird vor Einführung der Veress-Nadel in Richtung der Beckenregion in einem Winkel von 45 Grad zur Wirbelsäule immobilisiert.Wenn die Nadel vom erwarteten Insertionswinkel abweicht oder senkrecht zum Bauch eingefügt wird, kann schwere Verletzungen auftreten.

Ein Chirurg kann die ordnungsgemäße Positionierung der Veress -Nadel durch Durchführung einiger einfacher Tests überprüfen.Erstens wird Kochsalzlösung durch die Nadel hinzugefügt.Wenn es ordnungsgemäß positioniert ist, kann der Chirurg keine Flüssigkeit von der Nadel absaugen.Wenn Blut aus der Nadel erstellt wird, kann es darauf hinweisen, dass es ein Blutgefäß durchbohrt hat.Fäkalien oder Urin können auch von einer falsch positionierten Veress -Nadel abgesaugt werden.

Nachdem der Chirurgen einigermaßen sicher ist, dass die Nadel an der richtigen Stelle platziert ist, wird ein Ventil an das Instrument angebracht.Kohlendioxid wird langsam in die Bauchhöhle gepumpt, um den Bereich für optimale Sichtbarkeit während des chirurgischen Eingriffs aufzublasen.Dann führt der Chirurg einen weiteren Test durch, um sicherzustellen, dass die Nadel korrekt platziert ist.Während dieses Tests ist das Ventil, das das Kohlendioxid liefert, kurz geschlossen, wodurch Luft mit einem leichten zischenden Geräusch aus der Veress -Nadel entfliiert wird.Wenn kein zischendes Geräusch zu hören ist, muss die Nadel möglicherweise entfernt und neu positioniert werden.