Was ist ein gewichtetes Spekulum?
Ein gewichtetes Spekulum ist ein medizinisches Instrument zum Öffnen der Vagina zur visuellen Inspektion während eines chirurgischen Eingriffs. Das bauchige gewichtete Ende des Spekulums wird vor Beginn der Operation in die Vagina eingeführt und für den Rest des Verfahrens an Ort und Stelle belassen. Es gibt zwei Arten von gewichteten Spekula, das traditionelle Modell und eine gegliederte Version. Bei einigen Eingriffen muss der Chirurg möglicherweise während einer einzelnen Operation eine Vielzahl von Spekulumgrößen verwenden.
Traditionelle gewichtete Spekula haben eine andere Form als das bei den meisten gynäkologischen Untersuchungen übliche Spekulum. Es hat ein abgerundetes schweres Ende mit einer Hohlkehle, die zur Klinge oder zum Löffel des Spekulums führt und sich dort in einem Winkel von 90 ° biegt. Der schwerste Teil des Spekulums wird am weitesten zurück in die Vagina gelegt, um das Spekulum zu fixieren. Dies ermöglicht es dem Chirurgen, sich frei zu bewegen, um den Vorgang abzuschließen.
Das herkömmliche gewichtete Spekulum muss auf eine bestimmte Weise verwendet werden, um das Risiko zu verringern, dass das Instrument herunterfällt und die Füße des Chirurgen verletzt. Bevor es in die Vagina des Patienten eingeführt werden kann, muss eine Frau auf einem Untersuchungstisch liegen und ihre Füße in die am Ende des Untersuchungstisches angebrachten Steigbügel stellen. Das rundgewichtige Ende des Spekulums wird auf dem Rücken der Patientin im Scheidenkanal platziert, sodass der Chirurg eine klare Sicht auf den Gebärmutterhals und das Innere der Scheide hat, ohne dass das Spekulum die Scheide verlässt.
Ein artikuliert gewichtetes Spekulum ist an die Bedürfnisse des einzelnen Patienten anpassbar. Es kann geändert werden, um drei verschiedene Längen und Winkel zu erreichen, sodass gewichtete Spekula nicht mehr während eines einzigen Vorgangs gewechselt werden müssen. Der Metallgriff dieses gewichteten Spekulums wird zwischen den Anwendungen bei verschiedenen Patienten sterilisiert. Einweg-Kunststoff-Rippenblätter sind in drei Größen erhältlich und können während der Vaginaloperation leicht am chirurgischen Stahlgriff befestigt werden. Die Riffelung an den Klingen erleichtert auch das Einführen in die Vagina. In einigen Fällen kann sich die Patientin entspannen, ohne ihre Füße in die Steigbügel zu stecken, wenn das artikulierte gewichtete Spekulum eingeführt wird.
Ein weiterer Vorteil des Gelenkspekulums ist, dass die Klingen aus Kunststoff bestehen. Viele vaginale chirurgische Eingriffe erfordern die Verwendung von Elektrizität, um das Gewebe während der Operation zu kauterisieren. Die Verwendung eines Spekulums mit Metallgewicht kann dazu führen, dass die Elektrizität eine Verbindung oder einen Lichtbogen zum Metall des chirurgischen Werkzeugs herstellt und das empfindliche Vaginalgewebe beschädigt. Das artikulierte gewichtete Spekulum verfügt über Kunststoffklingen, die nicht leitend sind, wodurch die Gefahr einer Verletzung durch unerwünschte Lichtbögen in Richtung der Metallklingen eines herkömmlichen gewichteten Spekulums beseitigt wird.