Was ist eine Exzisionsbiopsie?

Im Allgemeinen handelt es sich bei einer Biopsie um eine Gewebeentnahme zum Zwecke der mikroskopischen Untersuchung des Gewebes durch einen auf dem Gebiet der Pathologie spezialisierten Arzt. Eine Exzisionsbiopsie ist ein Verfahren zur Entfernung einer möglicherweise bösartigen oder krebsartigen Gewebemasse. Es ist für die Diagnose und Behandlung von kleinen oder nicht metastasierten Krebserkrankungen wie Melanomen und lokalisierten Krebserkrankungen wie Brustkrebs unerlässlich. Dieses Verfahren kann auch verwendet werden, um tiefere oder metastasierende Krebsarten zu erkennen, bei denen chirurgische oder medizinische Verfahren durchgeführt werden können, die als endgültige Behandlungen gelten.

Manchmal als chirurgische Biopsie bezeichnet, beinhaltet eine Exzisionsbiopsie entweder die Entfernung von Gewebe oder Organen. Sie können verdächtige Haut-, Brust-, Schilddrüsen- und andere Körperteile entfernen. Es kann vorkommen, dass die Masse nicht sichtbar ist und sich tief im Körper befindet. Beispielsweise können die paraaortalen Lymphknoten in der Nähe der Aorta und des Herzens aufgrund von metastasiertem Lungenkrebs vergrößert sein. In diesem Fall wird eine Exzisionsbiopsie durchgeführt, um die Lymphknoten zu entfernen und zu untersuchen.

Wenn ein Brustklumpen erkannt wird und der Verdacht auf Krebs besteht, kann eine Exzisionsbiopsie die bevorzugte Methode zur Entfernung des Klumpens sein. Die drahtgeführte Biopsie der Brust ist eine spezielle Art der chirurgischen Biopsie, bei der ein Radiologe den Chirurgen bei der Entfernung des Klumpens unterstützt. Ein Mammographiegerät dient zur Visualisierung des Klumpens und zum Einführen einer mit einem Draht verbundenen Nadel. Der Chirurg folgt dem Draht und schneidet die Brustmasse heraus, die dann zur endgültigen Diagnose an einen Pathologen geschickt wird. Die drahtgeführte Biopsie eignet sich am besten für Brustklumpen, die in der Mammographie sichtbar, aber nicht tastbar oder sichtbar sind.

Bei einer Exzisionsbiopsie wird die entnommene Probe histologisch oder mikroskopisch untersucht. Der Pathologe bewertet den chirurgischen Rand des entfernten Gewebes. Wenn der Pathologe meldet, dass es klare oder negative Ränder gibt, bedeutet dies, dass keine Krebszellen an den Rändern der Probe gefunden wurden. Wenn der Pathologiebericht positive Ränder angibt, bedeutet dies, dass Krebszellen an den Rändern gefunden wurden und eine breitere Entfernung zur Behandlung der Krankheit erforderlich ist.

Ein wichtiger Vorteil einer Exzision oder chirurgischen Biopsie ist die Gewinnung einer großen Probe, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Diagnosefehlern verringert wird. Dieses Verfahren erfordert Stiche, hinterlässt eine Narbe und kann erhebliche Blutungen oder Infektionen verursachen. Die Entscheidung, eine Exzisionsbiopsie anstelle anderer Biopsietechniken durchzuführen, hängt in der Regel von der Art der vermuteten Malignität, der Masse und der Genauigkeit der Diagnose ab.