Was ist ein implantierbarer Schrittmacher?

Ein implantierbarer Schrittmacher, auch als künstlicher Schrittmacher bezeichnet, ist ein internes medizinisches Gerät, das den Herzschlag auf eine ausreichende Frequenz reguliert, die den Bedürfnissen des Körpers entspricht. Diese Art von Herzschrittmacher wird bei Patienten mit zu hoher Herzfrequenz angewendet, einem Zustand, der als Tachykardie bezeichnet wird. deren Herzfrequenz zu langsam ist, was als Bradykardie bezeichnet wird; oder die eine Blockade haben, die verhindert, dass das elektrische Leitungssystem des Herzens richtig funktioniert. Ein implantierbarer Schrittmacher sendet elektrische Impulse über Elektroden an das Herz, regt das Herz zur Kontraktion an und reguliert so den Herzschlag. Ein implantierbarer Defibrillator wird häufig in Verbindung mit einem implantierbaren Schrittmacher verwendet, um einen Herzstillstand zu verhindern.

Obwohl es seit 1950 externe Schrittmacher gab, erfanden Rune Elmqvist und Áke Senning 1958 am Karolinska-Institut in Solna, Schweden, den ersten internen Schrittmacher. Arne Larsson war der erste Empfänger ihrer Kreation. Dieser implantierte Herzschrittmacher hielt nur drei Stunden lang an, und Larsson erhielt vor seinem Tod im Jahr 2001 25 weitere Herzschrittmacher. Nachfolgende Konstruktionen implantierbarer Herzschrittmacher hatten aufgrund der technologischen Barrieren bei der Strombeschaffung keine lange Lebensdauer. Frühe Schrittmacher stützten sich normalerweise auf eine Quecksilberbatterie, doch die Erfindung der Lithiumiodid-Zelle durch Wilson Greatbatch verlängerte die Lebensdauer eines Schrittmachers erheblich und wurde zur Standard-Energiequelle für moderne implantierbare Schrittmacher, die in der Regel eine Lebensdauer von fünf bis zehn Jahren haben.

Es gibt drei Haupttypen von implantierbaren Schrittmachern: Einkammer-Schrittmacher, Zweikammer-Schrittmacher und frequenzabhängige Schrittmacher. Einkammer-Schrittmacher, die auch als ventrikuläre Bedarfsschrittmacher bezeichnet werden, haben einen Zuleitungsdraht oder eine Stimulationsleitung, die entweder mit dem rechten Vorhof oder dem rechten Ventrikel des Herzens verbunden werden kann. Diese Herzschrittmacher senden elektrische Impulse nur bei Bedarf oder auf Anforderung des Herzens an das Herz. Zweikammer-Herzschrittmacher haben zwei Stimulationsleitungen, eine für das Atrium und eine für den Ventrikel, um die natürliche Stimulation des Herzens genauer nachzuahmen. Frequenzabhängige Herzschrittmacher, die entweder einkammerig oder zweikammerig sein können, verwenden Sensoren, um die Stimulation an die Aktivitätsstufe des Benutzers anzupassen.

Empfänger von implantierten Herzschrittmachern sollten keine wesentlichen Veränderungen in ihrem Lebensstil bemerken, obwohl es einige Dinge gibt, die sie vermeiden sollten. Benutzer von Herzschrittmachern müssen starke Magnetfelder vermeiden, die die Herzschrittmacherfunktion unterbrechen können, einschließlich Magnetresonanztomographie (MRT) oder Lichtbogenschweißen. Sportarten mit vollem Kontakt werden ebenfalls nicht empfohlen, da der Kontakt mit der Umgebung des Herzschrittmachers zu schweren Beschwerden führen kann. Die meisten Haushaltsgeräte und Mobiltelefone haben sich jedoch in der Nähe von Herzschrittmacherempfängern als sicher erwiesen. Alle Benutzer von Herzschrittmachern sollten sich regelmäßigen Überprüfungen unterziehen, um sicherzustellen, dass die Geräte ordnungsgemäß funktionieren.