Was ist eine blutlose Operation?
Die blutlose Chirurgie wurde ursprünglich in den 1960er Jahren als das gewünschte Weglassen der Verwendung von Blut definiert, das transfundiert wird. Diese einfache Definition wird jedoch nicht als vollständige Beschreibung der blutlosen Chirurgie akzeptiert, weshalb einige Personen und Organisationen die ursprüngliche Definition erweitert haben. Eine genauere Definition der blutlosen Chirurgie beinhaltet die Forderung nach vollständiger Vermeidung von Bluttransfusionen oder Blutprodukten. Der Schwerpunkt liegt ebenso auf der Vermeidung von Blut wie auf der Vermeidung von Blutprodukten. Hochmoderne chirurgische Verfahren und Techniken können eingesetzt werden, um die Verwendung von transfundiertem Blut oder Blutprodukten zu vermeiden.
Einer der Hauptunterschiede zwischen den beiden Definitionen besteht darin, dass die erste den bloßen Wunsch und den Versuch umfasst, die Verwendung von transfundiertem Blut auszuschließen, und die zweite einen solchen Ausschluss unbedingt erfordert. Deshalb ist nicht jede blutlose Operation wirklich blutlos. Diese Aussage bezieht sich auf den möglichen fehlgeschlagenen Versuch, die Verwendung von transfundiertem Blut oder Blutprodukten während der Operation oder anderer medizinischer Eingriffe zu vermeiden. Medizinische Eingriffe sowie die eigentliche Operation können unblutig sein und werden daher als unblutige Operation bezeichnet.
Es gibt gute Gründe, warum eine Person eine Bluttransfusion oder die Verabreichung von Blutprodukten vermeiden möchte. Krankheiten wie die verschiedenen Formen der Hepatitis und das Human Immunodeficiency Virus (HIV) können durch die Verwendung von transfundiertem Blut oder Blutprodukten übertragen werden. Obwohl verschiedene Sicherheitsmaßnahmen getroffen wurden, um solche Übertragungen zu verhindern, gibt es für Patienten keine Garantie gegen die Aufnahme von kontaminiertem Blut. Menschen, die religiöse Ansichten gegen das Geben und Empfangen von Blut vertreten, gehören zu denen, die an blutlosen Operationen und medizinischen Eingriffen interessiert sind.
Zu den transfusionsfreien Operationen, die durchgeführt werden können, gehören Hüft- und Kniegelenkersatz und Operationen am offenen Herzen. Manchmal besteht auch die Möglichkeit, die allgemein als sicher geltenden Ersatzstoffe für Blut und Blutprodukte wie Kochsalzlösung und Ringer-Laktat zu verwenden. Einige Patienten, die sicherstellen möchten, dass sie sich einer unblutigen Operation unterziehen, wenden eine so genannte "no blood medical Directive" an. Sie könnten sich auch weigern, Blut oder Blutprodukte zu verabreichen, und dies durch ein anderes gesetzliches Dokument, das als ärztliche Vorabrichtlinie bezeichnet wird, bekannt machen. Ein solches Dokument dient als Anleitung zur medizinischen Versorgung, und Gesundheitsdienstleister sind gesetzlich verpflichtet, es zu respektieren und zu befolgen.