Was ist eine Hals -Spinal -Stenose -Operation?
Cervical Spinalstenose ist eine Verengung des Wirbelsäulenkanals, der am häufigsten aus Verschleiß, schlechter Haltung, Alterung und Arthritis entsteht. Im Laufe der Zeit verlieren die Scheiben, die den Wirbel kissen, ihre Stoßabsorptionsfähigkeiten, und die Knochen, aus denen die Wirbelsäule besteht, verlieren ihre Flexibilität. Manchmal führt diese Degeneration auch zu Knochensporen, die die Nervenwurzeln komprimieren. Während konservative Maßnahmen dazu beitragen können, die Schmerzen zu verringern, kann eine Operation erforderlich werden, wenn die Halssterose fortschreitet. Eine Hals -Wirbelsäulen -Stenose -Operation umfasst verschiedene Verfahren, die darauf abzielen, den Druck auf das Rückenmark und die Nervenwurzeln zu verringern. Die Operation kann dazu beitragen, Probleme zu lindern, die sich aus einem solchen Druck ergeben, einschließlich Schwäche, Taubheit und Schmerzen.
Menschen, die Nackenschmerzen, Taubheit in den Händen, Unstetigkeit oder mangelnde Koordination haben, können zur Bewertung und mögliche Diagnose einer Halsrückenstenose an einen Neurochirurgen überwiesen werden. Diagnosewerkzeuge können die Magnetresonanz -IM umfassenAltern, Computertomographie-Scans (CT Scans), Nervenleitungsstudien, Röntgenstrahlen und Myelogramme. Basierend auf der Diagnose kann der Arzt zunächst konservative Maßnahmen wie Physiotherapie, Verringerung der Aktivität, entzündungshemmende Medikamente und Kortikosteroidinjektionen empfehlen. Wenn eine konservative Therapie unzureichend ist, kann eine Operation empfohlen werden.
Es gibt vier Arten von Hals -Wirbelsäulen -Stenose -Operationen: Diskektomie, Korectomie, Mikrodisziktomie und Laminektomie. Ein fünftes Verfahren, das als Wirbelsäulenfusion bezeichnet wird, wird manchmal in Verbindung mit mehreren dieser Operationen verwendet. Für eine kleine Gruppe von Patienten kann eine Wirbelsäulenfusion als eigenständige Operation durchgeführt werden, um die Instabilität der Wirbelsäule zu korrigieren und Schmerzen zu lindern.
Eine Diskektomie wird von der Vorderseite des Nackens durchgeführt und reduziert den Druck auf die Nervenwurzeln, indem ein oder mehrere Scheiben und Knochensporen entfernt werden. Der Raum zwischen dem ScheitelRA kann mit Knochentransplantaten, Schrauben und manchmal einer Metallplatte gefüllt werden, die schließlich zusammen verschmelzen und die Halswirbelsäule stabilisieren. Eine Korectomie, die häufig für eine Stenose auf mehreren Ebenen erforderlich ist, beinhaltet die Entfernung eines oder mehrerer Wirbel sowie der Scheiben. Es erfolgt auch von der Vorderseite des Nackens und der nach dem Wirbel entfernen liegende Raum durch Wirbelsäulenfusion stabilisiert.
Eine Mikrodisziktomie, die manchmal als Facetectomie bezeichnet wird, wird durch den Nacken durchgeführt. Dieses Verfahren kann in Fällen als eine große Scheibenvorrichtung an der Seite des Rückenmarks angewendet werden. Die Facettenverbindungen sind die Verbindungen, die einen Wirbel mit dem nächsten verbinden - dieses Verfahren beseitigt einen Teil des Facettengelenks und alle Knochensporen. Indem die Nervenwurzel sanft zur Seite bewegt werden, kann der durch den Scheibenvorfall verursachte Druck verringert werden. In diesem Verfahren ist die Wirbelsäulenfusion normalerweise nicht erforderlich und die Wiederherstellungszeit ist normalerweise kürzer - das Problem kann jedoch wieder auftreten, wie dieScheibe kann wieder Hernate.
Eine Laminektomie wird durch den Nacken durchgeführt und entfernt einen Teil des Lamina -Knochens, der sich an der Rückseite der Wirbel befindet, sowie alle Knochensporen oder Scheibenfragmente. Ein verwandtes Verfahren, eine Laminotomie, kann manchmal über Endoskopie durchgeführt werden.
Jedes der beschriebenen Verfahren hat seine Vor- und Nachteile, und ein potenzieller Patient sollte diese mit seinem Chirurgen besprechen. Wie bei allen Operationen birgt die Operation der Zervix -Wirbelsäule ihre eigenen Risiken und Komplikationen, die zwar auch selten mit dem Chirurgen diskutiert und sorgfältig gegen potenzielle Vorteile abgewogen werden sollten.