Was ist Chondroplastie?
Die Chondroplastie ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem beschädigtes Knorpelgewebe in einem Gelenk repariert werden kann. Es wird am häufigsten am Knie nach einer traumatischen Verletzung durchgeführt, aber auch Patienten mit Verletzungen anderer Hauptkörpergelenke oder chronischen Komplikationen von Arthritis können für das Verfahren in Frage kommen. Bei der Chondroplastie handelt es sich typischerweise um eine minimalinvasive arthroskopische Operation, die von einem erfahrenen Orthopäden durchgeführt wird. Es kann in der Regel in einer Stunde ambulant durchgeführt werden. Die meisten Patienten, die sich dem Eingriff unterziehen, können sich in weniger als sechs Monaten fast vollständig erholen, wenn sie die Anweisungen ihres Arztes zur häuslichen Pflege und zu geeigneten Rehabilitationsübungen befolgen.
Knorpel besteht aus starkem Bindegewebe, das zur Stabilisierung und Polsterung der Gelenke beiträgt. Wenn ein Knorpelabschnitt aufgrund einer Verletzung oder eines Autoimmunproblems wie Arthritis beschädigt wird, kann das Gelenk steif, wund und sehr anfällig für zukünftige Komplikationen werden. Zerrissener oder geschädigter Knorpel kann sich nicht effektiv selbst heilen, da die Durchblutung des Bereichs begrenzt ist. Eine Chondroplastie kann durchgeführt werden, um beschädigten Knorpel herauszuschneiden und das darunter liegende gesunde Gewebe neu zu formen, wodurch die bestmöglichen Chancen für eine erfolgreiche Regeneration bestehen. Das Narbengewebe, das sich nach dem Eingriff bildet, ist reich an Nährstoffen und hilft dem Gelenk, sich zu erholen.
Vor der Chondroplastie kann dem Patienten ein Lokalanästhetikum oder ein Vollnarkotikum und ein Beruhigungsmittel verabreicht werden. Der Orthopäde macht einen oder mehrere kleine Schnitte um das beschädigte Gelenk und setzt eine arthroskopische Kamera ein, um den Eingriff zu leiten. Anschließend kratzt er oder sie abgestorbene Knorpelzellen vorsichtig mit einem Skalpell, einem elektrischen Laser oder anderen speziellen chirurgischen Instrumenten ab. Die restlichen Abschnitte des Oberflächengewebes werden zusammengezogen und glatt gemacht. Nach dem Eingriff werden die chirurgischen Schnitte vernäht und mit Antibiotika behandelt.
Die meisten Patienten dürfen am selben Tag nach Hause gehen, an dem sie sich einer Chondroplastie unterziehen. Sie können mit Kniestützen und Krücken ausgestattet werden, um eine übermäßige Belastung ihrer Gelenke während der akuten Erholungsphase zu vermeiden. Es werden Ruhe-, Eis- und entzündungshemmende Medikamente empfohlen, um Schmerzen und Schwellungen in den ersten Tagen zu lindern.
Abhängig vom Ausmaß des ursprünglichen Knorpelschadens kann ein Patient aufgefordert werden, innerhalb des ersten Monats mit dem Training zu beginnen, oder angewiesen werden, Aktivitäten für sechs Wochen oder länger zu vermeiden. Sobald der Arzt bestätigt, dass das Gelenk richtig heilt, kann der Patient mit leichten Rehabilitationsübungen beginnen. Kurze Spaziergänge oder Fahrten mit einem stehenden Fahrrad mit geringen Auswirkungen können dazu beitragen, den Blut- und Flüssigkeitsfluss durch das Heilungsgelenk zu fördern. Mit der Zeit ist für die meisten Patienten eine allmähliche Rückkehr zum normalen Aktivitätsniveau möglich.