Was ist Krikothyrotomie?
Eine Krikothyrotomie ist eine Art Notfalltechnik zur Punktion der Atemwege. Es hat viele Namen und wird auch als Cricothyroidotomie, Thyrocricotomie, Coniotomie oder Laryngotomie inferior bezeichnet. Das Verfahren besteht darin, einen Schnitt in die sogenannte Cricothyroidmembran, die sich unter dem Schildknorpel befindet, oder in Adams Apfel, zu machen und einen Schlauch durch den Einschnitt einzuführen. Eine Krikothyrotomie kann durchgeführt werden, wenn sich eine Blockade in den oberen Atemwegen befindet, die ein Ersticken verursacht und das Atmen verhindert. In einer lebensbedrohlichen Situation kann ein ausgebildeter Mediziner die Technik anwenden, damit die Luft in die Lunge gelangt und die Person am Leben bleibt, bis eine Aufnahme in das Krankenhaus möglich ist.
Notfallmedizinische Eingriffe sind erforderlich, wenn eine Person nicht ohne fremde Hilfe atmen kann und wenn es nicht möglich ist, einen Schlauch durch den Mund oder die Nase in die Luftröhre oder die Luftröhre zu führen, kann eine Krikothyrotomie durchgeführt werden. Es hat den Vorteil, dass es relativ schnell und einfach zu bedienen ist. Eine andere als Tracheotomie bekannte Technik, bei der eine Öffnung in die Luftröhre oder Luftröhre geschnitten wird, ist schwieriger durchzuführen und mit einer größeren Anzahl von Komplikationen verbunden. Diese Art von chirurgischen Eingriffen wird normalerweise in Lebens- oder Todessituationen durchgeführt, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, und sollte von erfahrenen Praktikern durchgeführt werden.
Eine Krikothyrotomie kann erforderlich sein, wenn die Atemwege verstopft sind. Eine Blockade kann durch ein Stück Lebensmittel, Knochenfragmente oder Zähne nach einer schweren Verletzung von Kopf und Hals oder durch eine Schwellung infolge einer allergischen Reaktion verursacht werden. Das Verfahren kann auch in Fällen erforderlich sein, in denen die Zähne zusammengebissen sind oder der Bereich um den Mund herum stark verbrannt ist, so dass ein normaler Atemschlauch nicht in die Luftröhre eingeführt werden kann.
Es können verschiedene Arten der Krikothyrotomie durchgeführt werden. Was als Nadel-Krikothyrotomie bezeichnet wird, ist die Verwendung einer Nadel mit einem Schlauch, der als Kanüle bezeichnet wird. Die Nadel wird zum Durchstechen der Schilddrüsenmembran verwendet, dann wird die Kanüle in die Luftröhre eingeführt und die Nadel zurückgezogen. An die Kanüle kann für ca. 45 Minuten eine Sauerstoffversorgung angeschlossen werden, die lang genug sein kann, um in ein Krankenhaus eingeliefert zu werden. Es ist nicht möglich, die Technik für einen längeren Zeitraum anzuwenden, da Kohlendioxid nicht effizient aus dem Blut austritt und sich möglicherweise schädliche Konzentrationen bilden.
Bei einer chirurgischen Krikothyrotomie wird mit einem Skalpell ein größerer Einschnitt in die Cricothyroid-Membran vorgenommen, in die ein Schlauch eingeführt wird. Mit dem Schlauch kann die Person 24 Stunden lang belüftet werden. Nach einer Krikothyrotomie überleben die meisten Patienten lange genug, um das Krankenhaus zu erreichen, obwohl das spätere Überleben von der Schwere ihrer zugrunde liegenden Erkrankungen abhängt.