Was ist eine Östrogenersatztherapie?

Unter Östrogenersatztherapie versteht man den Ersatz des Hormons Östrogen, wenn die Eierstöcke dieses nicht mehr produzieren können. Die Östrogenersatztherapie lindert Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche und vaginale Trockenheit und kann auch die Verwendung von Hormonen einschließen, die als Gestagen bezeichnet werden. Wenn eine Frau die natürlichen oder chirurgischen Wechseljahre durchmacht, produzieren ihre Eierstöcke keine ausreichenden Mengen an Östrogen mehr. Die chirurgische Menopause bezieht sich auf die Entfernung der Eierstöcke.

Im Allgemeinen wird eine Östrogenersatztherapie für die Langzeitanwendung nicht mehr empfohlen. Frauen, die eine Östrogenersatztherapie zur kurzfristigen Linderung der Symptome in den Wechseljahren einnehmen, können jedoch einen gewissen Schutz vor Osteoporose, Herzerkrankungen und Darmkrebs erhalten. Eine Östrogenersatztherapie kann einen Knochenverlust verhindern, der nach der Menopause auftreten kann, wodurch das Risiko eines Knochenbruchs verringert wird.

Typische milde Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit einer Östrogenersatztherapie auftreten können, umfassen, ohne darauf beschränkt zu sein, Kopfschmerzen, Übelkeit, leichte Vaginalblutungen und Brustschmerzen. Weitere bedrohliche Nebenwirkungen der Östrogenersatztherapie können Blutgerinnsel, Gebärmutterkrebs, Brustkrebs, Herzerkrankungen und Schlaganfall sein. Bestimmte gynäkologische Krebserkrankungen können durch Östrogen wie Brustkrebs und Gebärmutterkrebs verstärkt werden.

Gewöhnlich wird die Östrogenersatztherapie als eine Kombination von Hormonen verschrieben, die nicht nur Östrogen, sondern auch Progesteron enthalten. Die langfristige Einnahme von Östrogen ohne Progesteron kann das Risiko für Gebärmutterschleimhaut- oder Gebärmutterkrebs erhöhen. Progesteron wirkt typischerweise dem Risiko von Gebärmutterkrebs entgegen. Die Hormonersatztherapie kann über Pillen, Pflaster, Cremes oder Vaginalpräparate erfolgen. Im Allgemeinen sind Pillen und Pflaster zur Linderung von Hitzewallungen reserviert, und Vaginalpräparate werden zur Behandlung von vaginaler Trockenheit verwendet.

Frauen, die eine Hormonersatztherapie erhalten, werden in der Regel jedes Jahr einer körperlichen Untersuchung unterzogen. Während der körperlichen Untersuchung kann der Arzt eine Brustuntersuchung durchführen oder eine Mammographie anordnen. Östrogen führt normalerweise dazu, dass das Brustgewebe dichter wird, was zu Brusterkrankungen führen kann. Klumpige oder zystische Brüste können es einer Frau erschweren, ihre Brüste zu untersuchen. Daher sollte sie regelmäßige Mammographien erhalten. Eine Pap-Abstrich- und Beckenuntersuchung kann ebenfalls durchgeführt werden, um Anomalien festzustellen.

Natürliche Alternativen zum Östrogenersatz können die Einbeziehung von Sojaprodukten in die Ernährung umfassen. Soja enthält Isoflavone oder pflanzliche Östrogene, die die Wirkungen von Östrogen im menschlichen Körper nachahmen. Natürliche Sojaprodukte umfassen Sojamilch, Tofu und Sojabohnen. Obwohl Sojaprodukte bei bestimmten Patienten zur Linderung einiger Wechseljahrsbeschwerden beitragen können, sind sie möglicherweise nicht bei allen Patienten wirksam.

Obwohl die Hormonersatztherapie Risiken und Nebenwirkungen birgt, ist sie in der Regel sehr wirksam bei der Linderung schwerer Wechseljahrsbeschwerden, die das Leben eines Patienten beeinträchtigen können. In der Regel wird die Hormontherapie nur vorübergehend angewendet, bis eine Frau die Wechseljahre hinter sich hat. Während der Behandlung kann der Arzt verschiedene Östrogenbehandlungen ändern oder damit experimentieren, um die effektivste Methode zu finden.