Was ist Galantaminhydrobromid?
Galantaminhydrobromid ist ein Derivat des Naturstoffs Galantamin und wird zur Behandlung von Symptomen der frühen und mittelschweren Alzheimer-Krankheit angewendet. Ein Modell für die Wirkung dieser Krankheit ist, dass die Menge des Neurotransmitters Acetylcholin begrenzt ist, was sich negativ auf das Gedächtnis und das Lernen auswirkt. Die Behandlung mit Anticholinesterase, einem Inhibitor des Enzyms, das Acetylcholin abbaut, sollte dann dazu beitragen, die Menge an Acetylcholin im Gehirn zu erhöhen und die Symptome zu begrenzen. Zu diesem Zweck wurden im Handel verschiedene Arten von Anticholinesterasen verwendet, darunter Galantaminhydrobromin. Einige Mediziner halten diese Medikamentenklasse bei der Behandlung der Symptome der Alzheimer-Krankheit für unwirksam.
Das Alkaloid Galantamin stammte ursprünglich aus einer Volksmedizin, die aus den Zwiebeln von Galanthus woronowii und verschiedenen anderen Gattungen, einschließlich Narzisse, hergestellt wurde. In den 1950er Jahren wurden in der Sowjetunion Forschungsarbeiten durchgeführt, und diese Verbindung wurde isoliert, identifiziert und zur Behandlung verschiedener Erkrankungen des Zentralnervensystems verwendet. Das Medikament kann nun synthetisch hergestellt werden und wird, nachdem es als Galantaminhydrobromid formuliert wurde, als Medikament gegen die Alzheimer-Krankheit vermarktet.
Galantaminhydrobromid hemmt den Abbau von Acetylcholin, einem Neurotransmitter, der für Faktoren wichtig ist, die bei einem Alzheimer-Patienten abnehmen. Es wird angenommen, dass die Menge dieser Verbindung, die an Lernen und Gedächtnis beteiligt ist, im Gehirn von Menschen mit dieser Krankheit begrenzt ist. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Behandlung von Patienten mit einem Medikament, das den Abbau von Acetylcholin einschränkt, zu einer Erhöhung der Menge an Neurotransmitter im Gehirn und damit zu einer Begrenzung der Symptome der Alzheimer-Krankheit führt. Ein Vorteil von Galantamin ist, dass es kompetitiv und reversibel ist, so dass es nicht wie Anticholinesterasen wie Schlangengifte oder Giftgas tödlich ist.
Es ist sehr wichtig, dass ein Patient mit der niedrigsten Dosis an Galantaminhydrobromid beginnt und die Menge dann sehr allmählich erhöht wird. Das Medikament soll nur die Symptome beeinflussen und das Fortschreiten der Krankheit nicht verringern. Es kann bis zu drei Monate dauern, bis die Wirkung eintritt. Einzelpersonen können sich darin unterscheiden, wie sie von diesem Medikament betroffen sind.
Es gibt große Unterschiede in der Art und Weise, wie manche Menschen Galantaminhydrobromid metabolisieren. Der größte Teil des Stoffwechsels des Arzneimittels findet in der Leber statt, und ein kleiner Prozentsatz der Bevölkerung sind sogenannte langsame Metabolisierer. Sie brauchen viel länger, um das Medikament gegen die Alzheimer-Krankheit abzubauen, weil ihnen eine bestimmte Art von Arzneimittelmetabolisierungsenzym fehlt. Die Dosierung des Arzneimittels wird für jede Person titriert.
Die Nebenwirkungen von Galantaminhydrochlorid können sehr unangenehm sein und bestehen hauptsächlich aus Erbrechen und Übelkeit. Durch eine Änderung der Ernährung des Patienten können diese Auswirkungen gemindert werden. Die Schwere der Nebenwirkungen und der geringe Grad der Besserung haben einige Ärzte zu dem Schluss geführt, dass eine Anticholinesterasetherapie nicht gerechtfertigt ist. Aktuelle Modelle der Pathologie konzentrieren sich auf die Beta-Amyloid-Plaques, die sich im Gehirn bilden.