Was ist geführte Knochenregeneration?
Die gesteuerte Knochenregeneration (Guided Bone Regeneration, GBR) ist eine zahnärztliche Technik, mit der bei Bedarf ein Teil des Knochens im Kiefer wiederhergestellt wird, bevor Implantate vorgenommen und andere zahnärztliche Instrumente eingesetzt werden. Diese Technik regt neuen Knochen dazu an, beschädigte Bereiche im Kiefer zu ersetzen, und kann zusammen mit der geführten Geweberegeneration (GTR) zum Wiederaufbau von Weichgewebe im Mund eines Patienten verwendet werden. Die Technologie und die Praxis hinter diesen Techniken werden ständig weiterentwickelt und klinische Studien werden auch verwendet, um die Möglichkeit der Anwendung dieser Techniken in anderen Regionen des Körpers zu untersuchen.
Chronische Zahnkrankheiten und Zahnverlust führen häufig zum Verlust von Hartgewebe im Kiefer. Menschen mit fehlenden Zähnen können eine Resorption erfahren, bei der sich ein Teil des Kiefers auflöst. Andere Patienten haben möglicherweise Infektionen und Entzündungen, die in den Kieferknochen eindringen und ihn aufbrechen, wodurch Teile des Kiefers mit der Zeit verschwinden. Diese können unansehnliche Entstellungen hervorrufen, die den Patienten nicht nur unwohl fühlen, sondern auch das Einsetzen von Implantaten und anderen Geräten erschweren.
Bei der geführten Knochenregeneration wird der interessierende Bereich sorgfältig gereinigt, um totes und infiziertes Material zu entfernen, und eine Membran wird über den Knochen gelegt. Die Membran lässt kein weiches Gewebe wie Epithelzellen passieren, so dass sich hartes Gewebe unter der Membran entwickeln kann, ohne dass Störungen oder Eingriffe auftreten. Mit der Zeit füllt neuer Knochen das Loch im Kiefer und der Zahnarzt kann den nächsten Schritt in einem Implantationsverfahren ausführen.
Weichgewebe füllt sich in der Regel viel schneller als Knochen, was die Verwendung einer Membran kritisch macht, da sonst die Lücke im Knochen mit neuem Zahnfleischwachstum gefüllt wird. Die Membran kann bei einigen Eingriffen resorbierbar sein und mit dem Anwachsen des neuen Knochens allmählich abschmelzen, oder sie kann dauerhaft sein und ein anderes Verfahren erfordern, um sie herauszuziehen, sobald der Kiefer des Patienten ausreichend wiederhergestellt ist. Der Prozess der geführten Knochenregeneration kann mit regelmäßigen körperlichen Untersuchungen und Röntgenaufnahmen überwacht werden, um das Knochenwachstum zu überprüfen.
Es dauert einige Zeit, bis der Ersatzknochen eingewachsen ist. Während des Wartens kann es vorkommen, dass der Patient vorübergehend zahnärztliche Instrumente trägt, dass er sich jedoch unwohl fühlt und möglicherweise eine geänderte Diät einhalten muss. Nach Beendigung der geführten Knochenregeneration kann zusätzliche Zeit erforderlich sein, um die Geräte richtig an den Kiefer anzupassen. Ein Arzt kann eine Schätzung abgeben, wie lange der Prozess der geführten Knochenregeneration von Anfang bis Ende während eines ersten Patiententreffens dauern wird, um den Patienten bei der Vorausplanung zu helfen.