Was ist eine hochaktive antiretrovirale Therapie?
Hochaktive antiretrovirale Therapie, manchmal auch als HAART bezeichnet, ist die primäre Behandlung für eine Infektion mit dem menschlichen Immunschwäche -Virus (HIV). Es umfasst typischerweise die Verwendung einer Kombination mehrerer Arten von antiretroviralen Arzneimitteln, die geboten wurden, um die Menge des im Körper zirkulierenden Virus zu verringern. Es gibt verschiedene Arten von antiretroviralen Arzneimitteln, die angewendet werden können, die alle auf leicht unterschiedliche Weise funktionieren.
Das Ziel einer hochaktiven retroviralen Therapie besteht darin, die Kombination von antiretroviralen Arzneimitteln zu finden, die die im Körper zirkulierende Virenmenge so weit wie möglich reduzieren, um HIV -Komplikationen zu reduzieren, und gleichzeitig die geringste Menge an Nebenwirkungen verursachen. Sie alle arbeiten auf etwas unterschiedliche Weise. Einige der am häufigsten verwendeten Klassen in hochwirksamer antiretroviraler Therapie umfassen Protease, Fusion und Integrase -InhibiTORs sowie Nukleotid-, Nukleosid- und Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren. Integrase -Inhibitoren zielen auf die Enzymintegrase ab, mit der HIV normalerweise sein genetisches Material in menschliche Zellen einfügt. Für die HIV -Replikation werden menschliche Zellen benötigt, sodass das Blockieren der Übertragung von genetischem Material bedeutet, dass das Virus nicht mehr Kopien von sich selbst machen kann.
Fusionsinhibitoren helfen, HIV überhaupt nicht mit menschlichen Zellen zu verbinden, was wiederum die Replikation verhindert, ein Prozess, für den normalerweise menschliche Wirtszellen erforderlich sind. Nukleotid-, Nukleosid- und Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren-die technisch gesehen drei separate Klassen von Antiretroviralen sind, weil sie das Enzym-Reverse-Transkriptase auf leicht unterschiedliche Weise hemmen-erLP verhindern HIV, Kopien seines genetischen Materials zu machen.
In den meisten oben genannten Klassen antiretroviraler Klassen gibt es oft verschiedene Medikamente. Bei der Verwendung einer hochwirksamen antiretroviralen Therapie wird im Allgemeinen eine Kombination von mindestens drei Medikamenten aus mindestens zwei Klassen empfohlen. Beispielsweise kombiniert eine gemeinsame Form einer hochaktiven antiretroviralen Therapie einen Nucleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitor und nicht-nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitor und einen Reverse-Transkriptase-Inhibitor der Nukleosid. Die Verwendung mehrerer Medikamente in hochaktiver antiretroviraler Therapie ist im Allgemeinen, um zu verhindern, dass HIV gegen ein einzelnes Medikament immun wird.
Die richtige Kombination von Medikamenten für eine Person dauert oft einige Zeit. Während des Empfangs von HAART wird das Blut einer Person normalerweise in regelmäßigen Abständen getestet, um zu sehen, wie viel Virus im Körper zirkuliert. Dies wird als Viruslast bezeichnet. Das Ziel ist es im Allgemeinen, die Viruslast auf sehr niedrig zu gestaltenoder sogar nicht nachweisbare Werte, die gezeigt wurden, dass das Risiko von Komplikationen wie schwerwiegende, manchmal tödliche Infektionen verringert wird. Wenn der Viruslasttest einer Person über einen festgelegten Zeitraum keine signifikante Reaktion zeigt, können verschiedene Medikamente ausprobiert werden.
Nebenwirkungen von Arzneimitteln können auch die Wahl der Medikamente beeinflussen, die in der hochwirksamen antiretroviralen Therapie einer Person enthalten sind. Einige Menschen können mehr Nebenwirkungen auf bestimmte Drogen haben als auf andere. Gesundheitsdienstleister können häufig mit Einzelpersonen zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Medikamente die geringsten Nebenwirkungen verursachen, aber dennoch die Viruslast reduzieren. Dies kann dazu beitragen, dass eine Person auf lange Sicht eine hochaktive antiretrovirale Therapie bleibt, was aufgrund der Tatsache erforderlich ist, dass HIV keine Heilung gibt.