Was ist an der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren beteiligt?
Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren beginnt mit der Feststellung der Ursache durch einen Arzt. Der Arzt untersucht dann das Geschwür genau und merkt sich seinen Standort am Fuß, seine Größe und das mögliche Vorhandensein einer Infektion. Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren hängt ganz davon ab, was ein Arzt aus seiner Untersuchung ermittelt. Die Möglichkeiten reichen von der engmaschigen Überwachung des Ulkus über die Verschreibung von Antibiotika bis hin zur Operation oder Amputation des Fußes. Unabhängig von der Art der Behandlung, die ein Patient erhält, liegt es in der Verantwortung des Patienten, nach seiner Rückkehr das Geschwür zu überwachen, sich auszuruhen und sofort einen Arzt zu konsultieren, wenn weitere Gewebeschäden auftreten sollten.
Der erste Schritt bei der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren ist die Bestimmung, warum sich das Geschwür entwickelt hat. Dieser Schritt ist wichtig, da die Bemerkungen eines Patienten auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen können. Obwohl Personen mit Diabetes anfälliger für die Entstehung von Fußgeschwüren sind als die allgemeine Bevölkerung, deutet das Auftreten eines Geschwürs ohne physische Ursache wie z. B. vermehrtes Gehen oder langes Stehen darauf hin, dass der Patient seinen Diabetes schlecht behandelt. Diese Vermutungen lassen sich leicht durch Blutzuckerspiegel-Tests bestätigen. Hohe Blutzuckerspiegel deuten darauf hin, dass ein Geschwür aufgrund einer Kombination aus arterieller Verhärtung und Neuropathie im Fuß entstanden ist.
Ob es sich um eine Körperverletzung oder ein Diabetes-Missmanagement handelte, die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren hängt von den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung ab. Die Breite und Tiefe des Geschwürs sind besonders wichtig, da ein tiefes Geschwür Fettgewebe und Muskeln freilegen kann. Patienten mit großen Geschwüren sollten mit einer invasiveren Behandlung und längeren Erholungszeiten rechnen. Während einer Untersuchung suchen Ärzte auch nach Anzeichen einer Infektion. Er oder sie könnte einen Tupfer des Geschwürs nehmen, um auf das Vorhandensein einer Virus-, Pilz- oder Bakterieninfektion zu testen.
Wenn Tests das Vorhandensein einer Infektion zeigen, verschreibt ein Arzt dem Patienten Medikamente, wenn er oder sie mit der Behandlung des Geschwürs beginnt. Kleinere Geschwüre erfordern nur eine Reinigung und einen Verband. Ein Arzt kann Gaze in die Geschwürhöhle packen; er oder sie wird es während eines Follow-up-Besuchs entfernen. Etwas größere Geschwüre erfordern möglicherweise kleinere Operationen, um erkranktes oder abgestorbenes Gewebe zu entfernen. Ein Patient sollte mit einem kurzen Krankenhausaufenthalt rechnen, damit ein Arzt den unmittelbaren Heilungsprozess überwachen kann.
Die Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren wird kompliziert, wenn ein Patient mehrere große und tiefe Geschwüre hat. Diese Geschwüre erfordern eine umfangreichere Operation. Der Diabetes des Patienten verlängert auch die Erholungsphase und erhöht das Risiko für postoperative Komplikationen wie Infektionen. Die Amputation der Zehen und des Fußes selbst wird notwendig, wenn Geschwüre eine ausgedehnte Neuropathie und eine Schädigung der Arterien verursachen. In diesen Fällen ist eine Amputation vorteilhaft, da der Patient schneller ein normales Leben wieder aufnehmen kann.
Obwohl es viele Behandlungsformen gibt, liegt die Verantwortung für die postoperative Versorgung hauptsächlich beim Patienten. Nach der Rückkehr nach Hause ist der Patient für das Wechseln der Verbände verantwortlich und nimmt gegebenenfalls weiterhin Medikamente zur Bekämpfung der Ulkusinfektion ein. Wenn sich das Geschwür aufgrund von Diabetes-Missmanagement gebildet hat, sind Änderungen des Lebensstils erforderlich, um zukünftige Geschwüre und andere Komplikationen durch Diabetes zu verhindern. Auch wenn ein Patient den Anweisungen seines Arztes folgt, sind Komplikationen weiterhin häufig. Ein Patient muss einen Arzt aufsuchen, wenn das gleiche oder ein neues Geschwür wieder auftritt.