Was ist Operation mit offenem Herzen?
Operation im Freien Herz bezieht sich auf eine Methode zur Annäherung an das Herz für die Operation anstelle einer einzigen Art von Operation. In einem offenen Herzensverfahren wird die Brust über die Inzision geöffnet, das Brustbein ist gebrochen und ein Separator wird verwendet, um einen breiten Hohlraum um das Herz zu schaffen, der den erforderlichen Zugang bietet. Operationen, die diese Technik anwenden, sind auch mit der Verwendung einer Herz -Lung -Bypass -Maschine in Verbindung gebracht, um die Zirkulation zu unterstützen. Die tatsächlichen durchgeführten Verfahren haben große Abweichungen und beinhalten nicht immer das Durchdringen der Strukturen der Hauptbereichen für Herz. Neue chirurgische Techniken machen Definitionen verwirrend, und es gibt eine Vielzahl von Verfahren, die die Definition dieses Begriffs entsprechen, aber dennoch eine sehr viel Herzoperation sind.
Zu den traditionellsten Formen der Operation der offenen Herzen gehören solche, die fehlerhafte Ventile, Löcher oder Deformitäten der Ventrikel oder Vorhöfe, Probleme mit blockierten Passagen für das Herz und andere. Die Ansatzmethode der offenen Herzen wird in diesen Reparaturen bevorzugt, weil es gewinnenS ein breiteres chirurgisches Feld. Die grundlegende Technik nach Anästhesie besteht darin, wie beschrieben das Brustbein offen aufzuspalten und dann die erforderlichen Arbeiten auszuführen.
Einige dieser Reparaturen erfordern einen Herz-Lung-Bypass. Der Körper ist zuerst abgekühlt, das Herz wird gestoppt, der Bypass wird eingeleitet, die Reparatur wird durchgeführt und dann wird der Körper erwärmt und das Herz neu gestartet. Die Zeit für den Bypass kann je nach Eingriff mehrere Stunden oder ein paar Minuten betragen.
Die letzten Schritte der Operation der offenen Herzen beinhalten das Schließen des offenen Brustraums. Das Brustbein ist zusammen verkabelt, damit es heilen wird. Normalerweise werden Nähte oder Heftklammern verwendet, um die Brust zu schließen. Die Erholung von nur dem Inzision kann einige Zeit dauern, und die meisten Patienten dürfen mindestens sechs Wochen lang die normalen Aktivitäten nicht vollständig wieder aufnehmen. Die sternale Inzision hinterlässt auch eine spürbare Narbe, die für einige Patienten kosmetisch störend sein kann.
Zu diesem Zweck wurden einige der traditionellen Typen der offenen Herzen Operation durch minimal invasive Ansätze ersetzt. Der Zugang zum Herzen könnte durch einen viel kleineren Inzision im Brustbein erfolgen, oder manchmal ist das Herz durch Leerzeichen im Brustkorb zugänglich. Narbenzusagen sind weniger spürbar und die Erholungszeit ist normalerweise kürzer.
Nicht alle Verfahren sind gute Kandidaten für minimalinvasive Ansätze. In einigen Fällen hängt der spezifische Ansatz von der Präferenz der Chirurgen ab. Obwohl eine Operation unter Verwendung eines kleineren Inzisions oder eines anderen Eintritts durchgeführt werden kann, können einige Chirurgen mit dem Ansatz der offenen Herzen operiert werden, da sie ihnen ein breiteres Feld und einen Arbeitsbereich verleiht.
Eine weitere Potentialdifferenz ist die Verwendung des Herz -Lung -Bypasss. Ein offenes Herz und minimal invasive Operationen können ohne sie durchgeführt werden. Es gibt Vorteile, keine Bypass zu verwenden, da es ein höheres Risiko für Komplikationen darstellt, aber eine Reihe von Operationen sind bei BYP noch nicht möglichAss wird nicht verwendet.
Schließlich gibt es einige Arten von traditionellen Operationen im Freien, die jetzt durch interventionelle Kardiologie -Techniken ersetzt werden. Bestimmte Verfahren sind nicht mehr chirurgisch und werden in einem Katheterlabor durchgeführt. Diese erfordern nichts anderes als einen kleinen Schnitt, normalerweise in der Leiste, in den der Katheter eingefügt wird, und viele von ihnen verwenden eine bewusste Sedierung anstelle einer Vollnarkose, was das Risiko weiter senkt.