Was ist der perkutane Ventilersatz?
Perkutaner Ventilersatz ist eine Art nicht -chirurgischer Eingriff, bei dem ein Herzventil unter Verwendung eines als Katheter bezeichneten Führungsrohrs ersetzt wird. Der Katheter wird in eine Arterie in der Leistengegend eingelegt und in das Herz geleitet, bis er das kranke Ventil erreicht. Ein Draht mit einem Ballon am Ende, auf dem ein Ersatzventil montiert ist, wird durch den Katheter geleitet, bis das neue Ventil über den alten positioniert ist. Der Ballon wird aufgeblasen, das neue Ventil öffnet und es an Ort und Stelle befestigt. Schließlich wird der Ballon entleert und der Katheter und Draht entnommen, und das neue Ventil in Position lassen.
Der erste perkutane Ventilersatz wurde 2002 in Frankreich durchgeführt. Diese Art des Ventilersatzes ermöglicht es, dass ein neues Ventil ohne offene Herzoperation implantiert wird. Die relativ neue Technik wurde verwendet, um eine als Aortenstenose bekannte Erkrankung zu behandeln, bei der die Aortenklappe schmaler als gewöhnlich ist. Dies reduziert den Blutfluss aus dem Herzen in den Hauptartery bekannt als die Aorta, die dem größten Teil des Körpers sauerstoffhaltiges Blut liefert. Brustschmerzen, Atemnot, Schwäche und Herzklopfen können sich ergeben, und dann können dann die Reparatur des Ventils oder der Ventil -Austausch erforderlich sein.
Wenn die Aortenstenose schwerwiegend ist, ist die Operation der Klappenreparatur möglicherweise nicht angemessen. Der Aortenklappenersatz kann die einzige Behandlungsoption sein, um die Symptome zu verbessern und das Überleben der Patienten zu erhöhen. Es ist zu hoffen, dass ein perkutaner Ventilersatz diese Behandlung für Patienten, die zu krank sind, um Operationen im Freien Herz zu unterziehen, diese Behandlung liefern könnte. Wenn der perkutane Ventilersatz verwendet wird, um das Aortenventil zu ersetzen, kann die Technik auch als Transkatheter -Aortenklappen -Implantation bezeichnet werden.
Die vorläufigen Ergebnisse einer großen randomisierten, kontrollierten Studie deuteten darauf hin, dass der perkutane Ventilersatz eine geeignete Alternative zur nicht -chirurgischen Standardbehandlung sein könnte. Dieser Standard TreATMent bestand aus Arzneimitteln, Patientenüberwachung und Reparaturverfahren, um das Aortenventil mit einem Ballon, der als Valvuloplastik bekannt ist, zu erweitern. Eine der wichtigsten Komplikationen zur Reparatur von Ventilen im Zusammenhang mit der Valvuloplastik bei Erwachsenen ist die Tatsache, dass das Aortenventil nach der Behandlung tendenziell wieder engagiert.
Patienten in der Studie, die nicht für eine konventionelle Operation geeignet waren und die eine Behandlung mit perkutanem Ventilersatz und nicht mit der Standardbehandlung erhielten, hatten das Sterbenrisiko um 20 Prozent. Zukünftige Forschungsergebnisse sollten es Ärzten ermöglichen, die Wirksamkeit des perkutanen Klappenersatzes gegen die der Operation der offenen Herzen zu vergleichen, um das Aortenventil zu ersetzen. Dies könnte dazu führen, dass der perkutane Ventilersatz eher zu einem Standard als zu einer experimentellen Methode zur Behandlung von Aortenstenose wird.