Was ist Psoriasis-Lichttherapie?
Bei der Psoriasis-Lichttherapie werden zwei UV-Strahlen (UVA und UVB) verwendet, um die Psoriasis zu reduzieren, eine Erkrankung, bei der die Produktion von Hautzellen beschleunigt wird. Sonnenlicht wird seit mehr als einem Jahrhundert zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt. Die einzigen Arten von ultraviolettem Licht, die sich bei der Behandlung von Psoriasis als vorteilhaft erwiesen haben, sind UVA und UVB.
Es dauert in der Regel zwischen 21 und 28 Tage, bis die Hautzellen ersetzt sind. Bei Psoriasis-Patienten kann dieser Vorgang jedoch bis zu zwei bis sechs Tage dauern. Bei der Psoriasis handelt es sich um eine Psoriasis-Plaque, bei der rote Hautpartien hervorgerufen werden, die durch die erhöhte Anzahl von Blutgefäßen verursacht werden, die für die Erhöhung der Zellproduktion erforderlich sind. Diese roten Bereiche sind mit silberweißen "Schuppen" bedeckt, einer Ansammlung von Hautzellen, die darauf warten, abgestoßen zu werden.
Psoriasis-Plaque tritt am häufigsten an Ellbogen, Knien, im unteren Rücken und auf der Kopfhaut auf, kann jedoch überall am Körper auftreten. Psoriasis kann auch in empfindlicheren Bereichen wie der Leiste, den Genitalien und den Achselhöhlen auftreten. Diese Bereiche haben normalerweise keine Schuppen, sind jedoch erhöht und rot. Psoriasis kann schmerzhaft, juckend und wund sein und in schweren Fällen reißen und bluten.
Unter Phototherapie versteht man die Behandlung von Psoriasis mit ultraviolettem Licht. Damit UVA bei der Behandlung von Psoriasis von Nutzen ist, muss es mit Psolaren kombiniert werden, einem chemischen Wirkstoff, der die Haut empfindlicher gegen UVA macht. Diese kombinierte Behandlung, PUVA genannt, wurde in den 1970er Jahren eingeführt. Psolaren kann in Tablettenform oder als Badeöl, Salbe oder Lotion eingenommen werden. Nach einer festgelegten Zeit, die von einem Arzt festgelegt wurde, wird die Haut in einem Strahlungsschrank, der an eine Duschkabine erinnert, oder mit einem kleinen tragbaren Gerät je nach Größe des Bereichs UVA-Strahlung ausgesetzt behandlungsbedürftig.
Bei der Behandlung mit Psolaren muss eine Schutzbrille getragen werden, um Augenschäden zu vermeiden, die durch die Verwendung von Psolaren auch für UVA empfindlicher werden. Die Brille muss auch in Innenräumen getragen werden, da UVA Glas durchdringen kann. Es kann bis zu drei Monate dauern, bis sich das Erscheinungsbild der Psoriasis bessert. Nach Abschluss der Behandlung kann die Haut bis zu sechs Monate lang frei von Psoriasis bleiben.
Die Psoriasis-Lichttherapie mit UVB wird seit den 1920er Jahren angewendet. UVB wird für Psoriasis empfohlen, die nicht auf andere Behandlungen angesprochen hat. Dies ist die Wellenlänge des Sonnenlichts, die für den größten Sonnenbrand verantwortlich ist. Die Wellenlänge von UVB, die bei der Psoriasis-Lichttherapie vorteilhaft ist, ist eine sehr schmale Bande zwischen 300 und 313 Nanometern. Die UVB-Therapie erfolgt in einem Strahlenschrank über UV-Röhren. Um Augenschäden zu vermeiden, muss im Schrank eine Sonnenbrille getragen werden.
Da eine längere Exposition gegenüber ultraviolettem Licht möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann, muss die Menge an ultraviolettem Licht von einem medizinischen Fachpersonal sorgfältig und genau berechnet werden. Die Psoriasis-Lichttherapie dauert in der Regel zwischen sechs und zwölf Wochen, je nach Art der Lichttherapie, mit bis zu drei Behandlungen pro Woche und mindestens 48 Stunden zwischen den Behandlungen, damit sich die Haut erholen kann. Mögliche Nebenwirkungen der Psoriasis-Lichttherapie sind Sonnenbrand, Juckreiz, trockene Haut, Sommersprossen, vorzeitige Hautalterung und Hautkrebs. Feuchtigkeitscreme sollte nach jeder Behandlung großzügig angewendet werden, um Trockenheit und Juckreiz zu minimieren. Anhaltendes Jucken oder Brennen sollte so bald wie möglich von einer medizinischen Fachkraft zur Kenntnis gebracht werden.