Was ist Pyrazinamid?
Pyrazinamid ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose, einer Lungenkrankheit, die sich als Folge einer Infektion mit einer Bakterienart namens Mycobacterium tuberculosis entwickelt . Diese langsam wachsende Art ist resistent gegen die Behandlung und eine wirksame Tuberkulose-Behandlung dauert in der Regel sechs bis neun Monate und manchmal sogar länger. Die Behandlung mit diesem Medikament in Verbindung mit anderen Tuberkulose-Medikamenten kann die erforderliche Behandlungszeit um mehrere Monate verkürzen.
Schätzungsweise ein Drittel der Weltbevölkerung ist Mycobacterium tuberculosis ausgesetzt. Die meisten Menschen entwickeln sich jedoch nicht zu einer aktiven Infektion. Zu den Symptomen einer aktiven Tuberkulose-Infektion zählen Fieber, Gewichtsverlust und chronischer Husten, der möglicherweise einen blutigen Auswurf hervorruft. Diese Symptome treten auf, weil sich das Bakterium in der Lunge ansiedelt und eine chronische Infektion verursacht, die das Immunsystem nicht leicht überwinden kann. Eine unbehandelte Tuberkulose-Infektion führt schließlich zu einer schweren Nekrose des Lungengewebes und zum Tod infolge eines Atemversagens.
Pyrazinamid ist ein bakteriostatisches Tuberkulose-Medikament. Dies bedeutet, dass es die Bakterien nicht abtötet, sondern lediglich die Wachstumsrate verlangsamt. Aus diesem Grund ist Pyrazinamid allein keine wirksame Tuberkulose-Behandlung. Stattdessen muss dieses Medikament in Kombination mit einem oder mehreren bakteriziden Tuberkulose-Medikamenten angewendet werden, was bedeutet, dass sie in der Lage sind, die Bakterien abzutöten. Pyrazinamid ist allein nicht vollständig wirksam, wird jedoch häufig einer Reihe von Tuberkulose-Medikamenten zugesetzt, da es aufgrund seiner Fähigkeit, das Bakterienwachstum zu verlangsamen, die Behandlungsdauer verkürzt.
Dieses Tuberkulose-Medikament wirkt, indem es die Aktivität eines Mycobacterium tuberculosis- Enzyms namens Pyrazinamidase stört. Wenn die Bakterien Pyrazinamid ausgesetzt sind, wandelt das Enzym Pyrazinamidase das Arzneimittel in eine aktive Form namens Pyrazinsäure um. Die genaue Art und Weise, in der Pyrazinsäure die Wachstumsrate der Bakterien verringert, ist unbekannt. Einige Theorien legen nahe, dass es die Fettsäuresynthese stören oder die Zellmembran des Bakteriums stören könnte.
Die Behandlung mit diesem Medikament kann mehrere Nebenwirkungen verursachen. Eine der häufigsten Nebenwirkungen sind leichte Gelenkschmerzen sowie Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Anämie, Hautausschlag und Fieber. Giftige Dosen des Arzneimittels können Hepatitis und Leberschäden verursachen.
Einer der nützlichsten Aspekte dieses Arzneimittels ist seine Fähigkeit, die erforderliche Behandlungsdauer zu verkürzen. Dies ist wichtig, da ein Behandlungsprogramm von langer Dauer und hoher Komplexität die Compliance des Patienten bei der Beendigung der Medikamenteneinnahme verringern kann. Tuberkulose tritt in der Regel häufiger bei Menschen auf, die unterhalb der Armutsgrenze leben oder obdachlos sind, und Compliance ist ein besonders ernstes Problem. Wie bei herkömmlichen Antibiotika kann die Nichteinhaltung der verschriebenen Behandlung zur Entwicklung eines arzneimittelresistenten Bakterienstamms führen. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, dass die Behandlungsschemata für Tuberkulose patientenfreundlich sind. Pyrazinamid ist ein wichtiges Instrument, um dieses Ziel zu erreichen.